1986. július 2. - Budapest Főváros Tanácsa Végrehajtó Bizottsága üléseinek jegyzőkönyvei (HU BFL XXIII.102.a.1)
7
Y'■'>** ■•x.y * .V- Lú&*.tt,!g3lgHBW|» mmmtrá'd. ‘ * • Y-:;. ^t - wfifljfr Ol f ~"T | I 1 tatkozik aránytalanság (fejlődő, illetve fogyó kerületek), amelynek meg- ;• szüntetése az egészségügyi irányításnak kötelező feladata. A fekvőbetegellátó háttér struktúrája is egyre jobban megfelel az adott lakosságszám átlagos megbetegedési viszonyainak, néhány speciális jellegű osztályt í (pl. traumatológia, égési osztály stb.) kivéve. További struktúra váltásra főleg az aktív és a krónikus ágyak között van szükség. Ezzel összefüggően a szociális gondozás intézményi feltételrendszerének javításával a gondozási feladatoktól szükséges tehermentesíteni az egészségügyet. Az alkalmazott költségmegfigyelési rendnek alkalmasnak kell lennie annak megállapítására, hogy főbb szakmánként az egy lakosra jutó átlagos gyógyítás-ápolás mennyibe kerül. A beutalási rendet figyelembevéve kiszámítható, hogy egy-egy egészségügyi integrált intézmény - a hozzátartozó lakosságszám alapján - mekkora támogatásra tarthat igényt. Ez a számítás természetesen minden területen átlagokat takar, éppen ezért az intézményeket arra ösztönzi, hogy a megelőzésre nagyobb gondot fordítsanak, valamint arra, hogy indokolatlanul ne vegyenek igénybe magasabb szintű ellátási formát. Az is fontos szempont, hogy megfelelő kommunikáció alakuljon ki az orvosszakma és a pénzügyi irányítás között, hiszen a költségekkel való takarékosság - pontosabban a felesleges kiadások visszaszorítása - az orvosszakma közreműködésével lehetséges. Az ilyen tipusu finanszírozáshoz olyan elszámolási rendet kell kialakítani, amely alkalmas - a körzeti orvosi- a szakorvosi rendelés - kiemelt szakmánkénti- a fekvőtegellátás - szakmánkénti az ellátással közvetlenül összefüggő költségeinek kimutatására, megfigye- lésére. A betegellátással szorosan nem összefüggő költségeket (mosoda, energia, ingatlankarbantartás stb.) is külön kell gyűjteni, és a teljesítménnyel arányosan finanszírozni. m t m i f g. a ff: Ék »
