Fogorvosi szemle, 2020 (113. évfolyam, 1-4. szám)
2020-06-01 / 2. szám
FOGORVOSI SZEMLE 113. évf. 2. sz. 2020.n 44 5. kép: Műtét utáni állapot 3. kép: Műtéti beavatkozás közben – a defektus zárása előtt 2. kép: Műtéti beavatkozás közben – exstirpatio 4. kép: Az eltávolított szövet Radiológiai vizsgálat Nyak-mellkas CT vizsgálat: Iv. kontrasztanyag adása után elvégzett vizsgálat klinikailag igazolt ajak térfoglalást írt le. A nyakon kórosan megnagyobbodott nyirokcsomót nem talált. Bal oldalon submandibularisan 7 mmes nyirokcsomó, a mandibula szöglet mellett a parotistól nem elkülöníthető 9 mm-es nyirokcsomó látható. PET-CT vizsgálat Vélemény: Jelenleg viabilis/reziduális vagy egyértelmű távoli disseminatióra utaló fokális/fokozott FDG halmozás nem ábrázolódik. A nyaki és a mediastino-hilaris régiókban látható fokozott metabolizmusú nyirokcsomók elsősorban reaktív eredetűnek tartandók. A vizsgálatok lezajlása után a pácienst tájékoztattuk a kóros elváltozásról és annak kezelési lehetőségeiről. A kezelési terv felállítását követően nasotrachealis, intubációs narkózisban teljes alsó ajakpír mélyen az épben történő linearis excisiója történt a szaruszarv eltávolításával (2., 3., 4., 5. kép). A szövettani vizsgálat eredmé nye: carcinoma planocellulare labii inferioris, grade 1–2 (bal oldali harmad területében), illetve cornu cutaneum (jobb oldali harmad területében). A műtéti beavatkozást követően az onko-team döntése alapján 3–6–9–12 hónapos kontrollvizsgálatok történtek. A páciens a műtétet követően 3 hónap múlva jelentkezett először ambulanciánkon és ekkor járult hozzá radixainak szanálásához (6., 7. kép) . A páciens jelenleg tünet és panaszmentes. Az elvégzett egyéves kontroll CT vizsgálat változatlan státuszt jelzett.