Fogorvosi szemle, 2018 (111. évfolyam, 1-4. szám)

2018-09-01 / 3. szám

FOGORVOSI SZEMLE

111. évf. 3. SZ.2018.

89

Szövődmények

Odontoma eltávolítása után ritkák a szövődmények. Felülfertőződésre lehet esetleg számítani, amit antibiotikus terápiával, illetve lokális irrigációval gyógyítunk. Egy másik szövődmény az állcsont törése, amely a csont meggyengülése miatt következhetik be, akár kisebb mozdulatok hatására is. A törést intermaxillaris fixatióval vagy az állcsont minilemezes osteosynthesisével látjuk el. Ha az odontomák gyermekkorban jelennek meg, akkor azok eltávolítása után előfordulhat, hogy az odontoma helyén előtörő maradó fog rendellenes megjelenésű lesz. Egy követéses vizsgálatban moláris tejfoggal összefüggő odontoma eltávolítása után a később előtörő premoláris maradó fog tejmolárisszerű alakot vett fel [46].

Megbeszélés

Az odontomák a leggyakoribb odontogén daganatok közé tartoznak. A WHO a benignus daganatok közé sorolja, azonban elterjedtebb az a nézet, hogy inkább fejlődési rendellenességnek tekinthetők. Főleg a fiatalabb korosztályt érinti a megbetegedés, legtöbbször a 20-40 éves korosztály érintett. Nagyon fontos az elváltozásokat helyesen és időben diagnosztizálni. A klinikai vizsgálat során általában lényeges eltérést nem találunk, nagy többségük csak radiológiai vizsgálattal kerül felismerésre. Legbiztosabb diagnózist azonban a szövettan alapján lehet adni. Az odontomák terápiája minden esetben a sebészi eltávolítás, ami történhet konvencionális módon vagy modern technikával. Szövődményekre általában nem kell számítani, ritkán felülfertőződés vagy állcsonttörés lehetséges.

Napjainkban is számos tanulmány készül az odontomákkal kapcsolatban. Lassú, folyamatos növekedésük miatt fontos a minél előbbi diagnosztikájuk, ugyanis a nagy méretű odontomák jelentős deformációkat, malocclusiót okozhatnak, akadályozhatják a fogak előtörését. Ezek alátámasztják, hogy jelentőségét nem szabad alábecsülni, mihamarabbi terápia szükséges.

Anyagi támogatás: A közlemény anyagi támogatásban nem részesült.

Érdekeltségek: A szerzőknek nincsenek érdekeltségeik. Szerzői munkamegosztás:

SZJ: a dolgozat elkészítése, irodalomgyűjtés, kézirat megszövegezése

NZS: a dolgozat koncepcionális strukturálása, a szöveg végső kialakítása, szupervízió

A szerzők nyilatkoznak arról, hogy ez saját munkájuk, a végleges szövegezést mindketten elolvasták, jóváhagyták.

Irodalom

1. Agrawal B, Gharote H, Nair P, Shrivastav S: Infected complex odontoma: an unusual presentation. BMJ Case Rep 2012; bcr2012006493.

2. Angiero F, Benedicenti S, Parker S, Signore A, Sorrenti E, Giacometi E et al: Clinical and Surgical Management of Odontoma. Photomed Laser Surg 2014; 32: 1,47-53.

3. Anqi L, Meiling W, Xiaohe G, Hao G, Zhifei Z, Kewen W et al: Clinical, pathological, and genetic evaluations of Chinese patient with otodental syndrome and multiple complex odontoma: Case report. Medicine 2017; 96: 5 6014.

4. Avinash Tejasvi ML, Balaji Babu B: Erupted Compound Odontomas: A Case Report. J Dent Res Dent Clin Dent Prospect 2011 ; 5(1): 33-36.

5. Barba LT, Campos DM, Nevárez Rascón MM, Rios Barrera VA, Nevárez Rascón A: Descriptive aspects of odontoma: literature review. Rev. Ódont. /Wex2016; 20/4: 265-269.

6. Costa V, Caris AR, León JE, Ramos ej, Jardini V, Kaminagakura E: Cystic Odontoma in a Patient with Hodgkin’s Lymphoma. Case Rep Dent 2015; 292819, 5 pages.

7. Cristalli MP, La Monaca G, Sgaramella N, Vozza I: Ultrasonic bone surgery in the treatment of impacted lower third molar associated to a complex odontoma: a case report. Ann Stomatot (Roma) 2012; 3 (2): 64-68.

8. Csiba Á: Jóindulatú odontogén (fog eredetű) daganatok. In Csiba Á (szerk.): Szájpatológia. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 1987; 174-188.

9. Das UM, Viswanath O, Azher U: A Compound Composite Odontoma Associated with Unerupted Permanent Incisor: A Case Report. IntJ Clin Pediatr Dent 2009; 2 (2); 50-55.

10. D’Azevedo Barros L, Rubens Utumi E, Gregnanin Pedron I, Zambon CE, Rocha AC: Complex Odontoma: Report of a Five-year Follow-up Case. J Dent Child 2010; 77:183-186.

11. Ferenczy K, Martonffy K: Patológiai röntgendiagnosztika/Daganatok/Odontoma. In Martonffy K (szerk.): Fogászati radiológia. Semmelweis Kiadó, Budapest, 2010; 221-223.

12. Gallatz K: A fogak anatómiája, szövettana, fejlődése, dentitio. In Fehér E (szerk.): Maxillofacialis anatómia. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2014; 49-77.

13. Gáspár L: A piezoeljárás - ultrasurgery -sztomatológiai alkalmazásának alapvonalai. Dental Hírek 2011 ; 3: 48-53.

14. Gedik R, Müftüoőlu S: Compound Odontoma: Differential Diagnosis and Review of the Literature. West Indian Med J 2014; 63 (7): 793-795.

15. Girish G, Bavle RM, Singh MK, Prasad SN: Compound composite odontoma. J Oral Maxillofac Pathol 2016; 20 (1 ): 162.

16. Gorlin RJ: Odontogenic tumors. In Gorlin RJ, Goldman HM (ed.): Thoma's Oral pathology (6th ed.). The C.V. Mosby Company, St. Louis, 1970; 481-515.

17. Govindrajan S, Muruganandhan J, Shamsudeen S, Kumar N, Ramasamy M, Prasad S: Complex Composite Odontoma with Characteristic Histology. Case Rep Dent 2013; 157614.

18. Gyulai-Gaál Sz, Takács D, Barabás J, Tarján I, Martonffy K, Szabó Gy és mtsai: Fogelőtörési zavarokkal járó vegyes odontogén daganatok. Fogorv Szte 2007; 100: 2, 65-69.

19. Hasanuddin S, Reddy ER:Erupted odontome associated with a primary molar: A unique clinical presentation, 4-year follow-up. J Oral Maxillofac Pathol 2017; 21 (2): 322.

20. Hidalgo Sánchez O, Leco Berrocal IM, Martînez Gonzalez JM: Metaanalysis of the epidemiology and clinical manifestations of odontomas. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2008; 1 ; 13 (11): E730-734.

21. Imran A, Jayanthi P, Tanveer S, Gobu SC: Classification of odontogenic cysts and tumors - Antecedents. J Oral Maxillofac Pathol 2016; 20 (2): 269-271.