Fogorvosi szemle, 2018 (111. évfolyam, 1-4. szám)

2018-09-01 / 3. szám

83

FOGORVOSI SZEMLE ■ 111. évf. 3. sz. 2018.

a jobb oldal esetén pedig a lingualis oldalon okozott benyomatot (13. kép).

Mindkét műtétet követően a gyógyulási időszak szövődménymentes volt, nem alakult ki egyik oldalon sem paraesthesia.

Összefoglalás

Az alsó impaktált bölcsességfogak koronektómiája akkor javasolt módszer, amikor a fog vagy annak gyökere közvetlenül érintkezik a canalis mandibulaeval és így a fog eltávolítása fokozott kockázatot rejt az operatőr és a páciens számára is. Gyakori, hogy az első műtét után betegeink nem kérik a további beavatkozást, de a koronektómia egyik legfontosabb jelentősége abban rejlik, hogy a műtétet követően a fog eltávolodik a nervus alveolaris inferiortól, és 1 év múlva lényegesen alacsonyabb szövődményrátával távolíthatjuk el. A hazai és külföldi irodalmi adatok alapján egyértelműen kimondhatjuk, hogy a nervus alveolaris inferior érzéskiesésének lényegesebben kisebb az incidenciája koronektómia esetében, mint a teljes fogeltávolítás során. Ugyanakkor nincs szignifikáns különbség a műtétet követő fájdalomban, az alveolitis kialakulásában és a késői, posztoperatív gyulladások gyakoriságában [15, 17],

Irodalom

1. ArAVINDAKSHA SP, BALASUNDARAM A, GAUTHIER B, PERVOLARAKIS T, BOSS

h, DHAWAN a et al: Does the use of Cone Beam CT for the removal of wisdom teeth change the surgical approach compared with panoramic radography? Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 2015; 9: 12.

2. ESPERT JC, MARTINEZ SP, BALLESTER JC, OLTRA DP, DIAGO MP: CorO- nectomy of impacted mandibular third molars: A meta-analysis and systematic review of the literature. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2016; 21 (4): 505-513.

3. Genest-Beucher S, Graillon N, Bruneau S, Benzaquen M, Guyot L: Does mandibular third molar have an impact on dental mandibular anterior crowding? A literature review. J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2018 Mar 20. pii: S2468-7855(18)30072-7. doi: 10.1016/j. jormas.2018.03.005. [Epub ahead of print]

4. Ghaeminia H, meijer GJ, soehardi A, borstlap WA, mulder J, vlijmen OJC et al: The use of cone beam CT for the removal of wisdom teeth changes the surgical approach compared with panoramic radiography: a pilot study. Int J Oral Maxillofac Surg 2011 ; 40 (8): 834-839.

5. Guerrero ME, Botetano R, Beltran J, Horner K, Jacobs R: Can preoperative imaging help to predict postoperative outcome after wisdom tooth removal? A randomized controlled trial using panoramic radiography versus cone-beam CT. Clin Oral Investig 2014; 18 (1): 335-342.

6. Howe GL, poyton HG: Prevention of damage to the inferior dental nerve during the extraction of mandibular third molars. Br Dent J 1960; 355-363.

7. Joób FA: A bölcsességfogak szerepe a fogászat különböző szakterületein. Semmelweis Kiadó, Budapest, 2010.

8. Knutsson K, lysell L, rohlin M: Postoperative status after partial removal of mandibular third molar. Swed Dent J1989; 13 (1-2): 15-22.

9. Landi L, Manicone PF, Piccinelli S, Raia A, Raia R: A novel surgical approach to impacted mandibular third molars to reduce the

10. kép: Kiindulási panorámafelvétel

11. kép: Panorámafelvétel közvetlenül a koronektómiát követően

12. kép: 6 hónapos kontroll panorámafelvétel

13. kép: Bal és jobb oldali bölcsesség fog

risk of paresthesia: a case series. J Oral Maxillofac Surg. 2010; 68 (5): 969-974.

10. Leung Y, Cheung LK: Safety of coronectomy versus excision of wisdom teeth: A randomized controlled trial. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108 (6): 821-827.