Fogorvosi szemle, 2017 (110. évfolyam, 1-4. szám)
2017-12-01 / 4. szám
FOGORVOSI SZEMLE 110. évf. 4. sz. 2017. 127 Posztoperatív ellátás A műtétet követő héten 3 x 625 mg Augmentint, és szükség szerint diclofenac [59] tartalmú gyulladáscsökkentőt (Cataflam, Novartis, Magyarország) javasoltunk. A műtét területén a varratszedésig fogmosási tilalmat és 0,12%-os chlorhexidines szájöblítőt rendeltünk el a pácienseknek (14 nap) naponta háromszor [58]. A műtét után a pácienseket először kéthetente, majd havonta kontrollra és szükség esetén szupragingivális tisztításra visszarendeltük, az eredményeket a 6. hónapban kiértékeltük. Az eredményeink statisztikai kiértékeléséhez átlag és szórásszámítást végeztünk. A szignifikancia értékelé-6. kép: MCAF+EMD és a MCAF+CTG sebészi technikák sére csoporton belül egymintás t-próbát, a csoportok összehasonlítására ANOVA-t használtunk. Statisztikai szignifikáns eltérést (P < 0,05) fogadtunk el. Eredmények A vizsgálatban 20 (11 nő és 9 férfi) 18-55 év közötti, teljesen ép, gyulladásmentes parodontiumú egyén vett részt. A demográfiai adatokat, a kiindulási plakk és vérzési értékeket, valamint a NCCL eloszlását a 2. táblázat foglalja össze. Összesen 6 pár szemfog, 12 pár kisőrlő és két pár első nagyőrlő fog került műtéti korrekcióra. 2. táblázat A demográfiai adatok és a kiindulási plakk- és ínyvérzési értékek MCAF-EMD MCAF-SCTG n 10 10 Életkor (év) Átlag ± SD 37,1 ±9,6 31,9 ± 9,1 Tartomány 25-52 21-52 Nem (férfi/nő) 3/7 6/4 Fogak [n (%)] Szemfog 3 (30) 3 (30) Első premoláris 6 (60) 6 (60) Első nagyőrlő 1 (10) 1 (10) FMPI (%) 17 15 FMBI (%) 10 9 A mért keratinizált gingivavastagság (KIV) értékek szerint az MCAF csoportban hét páciens a vékony és három a normál biotípusba tartozott. Az MCAD+EMD csoportban nyolc páciens vékony, míg kettő páciens normál biotípust mutatott. A preoperatív elsődleges és másodlagos parodontális paraméterek átlagértékeit foglalja össze a 3. táblázat 1.2. valamint 5.6. oszlopa. Mindkét sebészi technika a teszt- és a kontrollfognál is statisztikailag szignifikánsan csökkentette a receszszió mélységét (AGR) és szélességét (ÍRSZ), illetve javította a klinikai tapadási nívót (CAL).* = p < 0,05. (3. táblázat 3.4. és 7.8. oszlopa és 7. kép) Az eredmények szerint a fognyaki fedés mértéke közel megegyezett a teszt- és a kontroll oldalon, kivéve az MCAF+EMD csoportot, ahol a tesztoldal rosszabb posztoperatív eredményt mutatott. Az átlagos receszsziófedés értékeket foglalja össze a 4. táblázat. Látható, hogy hat hónappal a műtét után a tesztoldalon az EMD csoportban átlagosan csak 40,0 ±32,0%, míg az SCTG esetében 76,92 ±19,23% volt a fognyaki fedés mértéke (statisztikailag szignifikáns különbség). Ezzel szemben ugyanezen értékek a kontroll oldalakon 66,66 ±35,0% és 73,07 ±21,93% voltak. A dentin-érzékenység minden csoportban csökkent a kiindulási értékekhez képest. Mindkét T, illetve az SCTG-tal kezelt
