Fogorvosi szemle, 2017 (110. évfolyam, 1-4. szám)
2017-03-01 / 1. szám
12 FOGORVOSI SZEMLE ■ 110. évf. 1. sz. 2017. a kontroll kezeléshez és az elődifferenciáltatott sejtek alkalmazásához képest. A lassabb csontszövet-regenerálódás radiológiai képein a primer és a szekunder kavitások összehasonlítása támasztja alá a fent leírtakat (5. ábra). A patkány farokcsigolyák gyógyulását, gyulladásos állapotát, illetve az implantátumok makroszkópos rögzülését fényképsorozatokkal is rögzítettük. Eredményeink szerint az általunk alkalmazott módszerek következményeként normál gyógyult farokvégeket, a feltárás után gyulladásmentes, konszolidált szövetállományt ta-6. ábra: Egyedi titánimplantátumok és farokcsigolyák képe 8 héttel a beültetés után. A: normál gyógyult farokvég, B: feltárás utáni gyulladásmentes, konszolidált szövetállomány az implantátum feje körül, C, D: az implantátumfejben lévő átjárható lyuk, az extrakciós erőmérőhöz történő kapcsolódás céljából. E: Kontroll, sejtmentes a-MEM médium bevitele nem zavarja az osszeointegráció menetét, az implantátumfej körül kemény csontszövet fejlődik ki. F: az implantátum kitépése után a regenerációs üregben jól látható a szabaddá váló csontéi, ami a 8 hét kísérleti periódus alatt alakult ki. G: a-MEM médiumban szuszpendált nagyszámú (100 ezer DPSC/üreg) differenciálatlan DPSC sejt jelenlétében a 2 mm átmérőjű csontkazettát az implantátumfej körül lágyszövet tölti ki. A műtéti terület gyógyult, gyulladásmentes. H: Ugyanabban a mintában az implantátum kitépése után még jobban látható a kissé kocsonyás szövet, amely az implantátumot körülvette. láltunk az implantátumok feje körül. Az implantátumfejben lévő, extrakciós erőmérésre szolgáló lyuk valamennyi esetben átjárható volt (6. ábra). Vizsgálataink szerint a kontroll, sejtmentes a-MEM médium, illetve a differenciálódást elősegítő tápoldat vagy a kis sejtszámú DPSC bevitele nem zavarta az osszeointegráció menetét. Ugyanakkor az a-MEM médiumban szuszpendált nagyszámú differenciálatlan DPSC sejt jelenlétében a kialakított csontkazettát az implantátum-fej körül lágy, kocsonyás állományú szövet töltötte ki. A műtéti terület ebben az esetben is gyógyult és gyulladásmentes volt (6. ábra). Megbeszélés Definíció szerint az őssejtek korlátlan önmegújító képességgel rendelkeznek, és képesek differenciált sejtekké érni. A fejlődési és differenciálódási potenciáljuk alapján megkülönböztetünk totipotens, pluripotens, multipotens és unipotens sejteket, vagy eredetük alapján embrionális, magzati, posztnatális (más néven felnőtt) és indukált őssejt kategóriákat. Az embrionális őssejtek (ESC) nagy közfigyelmet kaptak és technikailag előnyösek a pluripotenciájuk miatt. Az utóbbi időben számos állatkísérlet bizonyította, hogy az ESC sejtek differenciáltatott származékai képesek beteg szövetek funkcionális pótlására, például Parkinson-kór esetében [3], és jelenleg folyamatban vannak olyan klinikai vizsgálatok is, melyekben humán ESC sejteket használnak fel a makuladegenerációk és a gerincvelői sérülések terápiájában [1], De komoly jogi és etikai kérdések is felmerülnek használatuk kapcsán, továbbá a beültetett ESC sejtek in vivo immunválaszt [6, 10, 11] és teratómát is indukálhatnak [6], Jelenleg a regenerációs terápiák számára a felnőtt őssejtek (ASC) közül a legígéretesebbek a mesenchymalis őssejtek (MSC). Ezt a multipotens őssejtcsoportot eredetileg a csontvelőben fedezték fel [2, 26]. Nagyfokú fejlődési rugalmasságuk, azzal együtt, hogy a felnőtt szervezetben is jelen vannak, igen vonzó jelöltté teszi őket a klinikai alkalmazásra. A nagy mennyiségű célszövet létrehozásához viszont még szükség van a standardizált, megbízható differenciáltatási protokollok kifejlesztésére [13, 29], Amióta felfedezték a MSC sejteket a csontvelőben, hasonló populációkat leírtak más szövetekben is. Ilyen sejteket izoláltak különböző szervekből, többek között csontvelőből, agyból, bőrből, vázizomból és a gyomor-bél rendszerből [14, 20, 21], Friss kutatások - beleértve a miénket is - kimutatták, hogy jelen vannak az emberi fog pulpájában és a foggyökér hártyájában is [12, 15, 16, 19, 23, 27], Az MSC sejtek rendkívüli plaszticitására is fény derült. Például míg a csontvelői őssejtek izom-, máj- és idegszövet létrehozásához [4, 8, 9], addig a neurális őssejtek a vér és a vázizom regenerációjához járulhatnak hozzá [4, 8, 9]. E potenciál hasznosításához fontos, hogy további betekintést nyerjünk a MSC sejtek jellemzőibe,
