Fogorvosi szemle, 2014 (107. évfolyam, 1-4. szám)
2014-03-01 / 1. szám
7 FOGORVOSI SZEMLE ■ 107. évf. 1. sz. 2014. kisebb a zsugorodás és zsugorodási stressz-értéke. Fontos faktor lehet a részecskék morfológiája is. Kísérletes kompozitokon végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy szférikus formájú részecskéket tartalmazó kompozitok zsugorodási értékei alacsonyabbak. Sikerült olyan kapcsolatot is kimutatni egyes szerzőknek, amely szerint a kisebb részecskeméret nagyobb zsugorodási értékekkel párosulhat. Az első vizsgálatok szerint irreguláris formájú részecskék esetén a zsugorodás mértékének változása és a részecskeméret változása egyenes arányosságot mutat, de szférikus részecskék és kevert részecske-összetétel esetén ez nem ilyen egyértelmű [16]. A részecske geometriát tekintve a Filtek Ultimate szférikus részecskéket tartalmaz, míg a Charisma Opal és az SDR irreguláris töltőanyaggal töltött kompozit. Végeztek méréseket a polimerizációs zsugorodás és zsugorodási stressz közötti összefüggések tisztázására is. Ezek a mérések azt mutatják, hogy a zsugorodási folyamat olyan multi faktoriális folyamat, melyben a befolyásoló faktorok bonyolult korrelációt mutatnak egymással, és az, hogy egy kompozitnak alacsony a zsugorodási értéke, még nem jelenti, hogy az üreg falán alacsony stressz-értéket fog generálni [11], A kapott stressz-értékek szempontjából a mérőműszer kompenzációs képessége is fontos faktor. Vizsgálatainkat olyan berendezéssel végeztük, mely magasabb kompenzációs képességű. Tehát a tömőanyag zsugorodásából származó húzóerőt a berendezés rugalmassága kompenzálja, így a mért értékek a valós értékekhez képes alacsonyabbak [13]. Az általunk végzett vizsgálatok, összehasonlítva a töltetlen gyanta zsugorodási értékeit a kompozitokkal, alátámasztják a szakirodalmi adatokat. A töltőanyag hiányában a gyanta zsugorodási paraméterei a legnagyobbak (0,80 MPa, 8,26%), a kompozitok ehhez képest jóval alacsonyabb zsugorodási mutatókkal rendelkeznek. A vizsgált kompozitokban a töltőanyag aránya majdnem azonos, ezért a közöttük tapasztalható különbségeket egyszerűen a töltőanyag arányával nem magyarázhatjuk. A legalacsonyabb zsugorodási (2,92%) és zsugorodási stressz (0,26 MPa) értékeket az SDR esetében mértünk. Ezeket az alacsony értékeket a gyártó leírása alapján az anyag elsősorban a speciális modulátor egységet tartalmazó szabadalmaztatott gyanta technológiának tulajdonítja, amely a polimerizáció folyamatában hat, az által, hogy a gyanta rugalmassági modulusát a polimer kialakulása közben csak mérsékelten engedi növekedni. Az általunk vizsgált termékek folyékony kompozitok, melyekre általában jellemző, hogy alacsonyabb töltőanyag-tartalommal rendelkeznek, mint a piacon kapható ún. „kondenzálható” társaik. Ennek köszönhetően viszkozitásuk és rugalmassági modulusuk kisebb, mint a kondenzálható kompozitok esetében. Irodalmi adatok számot adnak arról is, hogy térkitöltés szempontjából a hibrid kompozitokban a változó méretű partikulumok jobban, ideálisabban tudnak térben elrendeződni, így rugalmassága ezeknek a tömőanyag-típusoknak a legcsekélyebb, összehasonlítva a homogénebb részecske eloszlású töltőanyaggal rendelkező kompozitokkal [12]. Számos tanulmányban próbáltak összefüggést keresni az anyag rugalmassági modulusa és a zsugorodási stressz-értéke között. Eleinte linearitást feltételeztek a Hooke-törvény alapján, de a vizsgálatok eredményei jóval meghaladták a várt, kalkulált értékeket [5], Később rájöttek, hogy a modulus-értéke a polimerizáció folyamán folyamatosan változik, emelkedik egy végső értékig, amely a már polimerizált anyagra jellemző állandó lesz. így a rugalmassági modulus változását a konverzió változásával kapcsolták össze, és dinamikusan változó, de anyagonként jellemző tulajdonságként fogják fel. A polimerizáció szempontjából a kezdeti pregél és gélesedési fázisok bírnak ebből a szempontból jelentőséggel, mert itt a polimer struktúrája még nem tökéletes, a kialakuló polimer molekulák képesek mozogni, a rendszer képes a zsugorodási stresszt kompenzálni [2], Vizsgálatunk a szakirodalomban leírtakkal összhangban van, hisz a legalacsonyabb modulus-értéket a gyanta (3047,02 MPa) esetében tapasztaltuk, ennek a legalacsonyabb a töltőanyag-tartalma, gyakorlatilag nincs. A három gyári termék modulusértéke nagyon hasonló. A közöttük adódó különbségeket további vizsgálatokkal szeretnénk tisztázni. Irodalom 1. Amirouche-Korichi A, Mouzali M, Watts DC: Effect of monomer ratios and highly radiopaque fillers on degree of conversion and shrinkage-strain of dental resin composites. Dent Mater 2009; 25:1411-1418. 2. Braga R, Ballester R, Ferracane JL: Factors involved in the development of polymerization shrinkage stress in resin-composites: A systematic review. Dent Mater 2005; 21: 962-970. 3. Braga RR, Hilton TJ, Ferracane JL: Contraction stress of flowable composite materials and their efficacy as stress-relieving layers. JADA 2003; 134: 721-728. 4. Bukovinszki K, Szalóki M, Hegedűs Cs, Borbély J: Kompozitok alkalmazhatósága a Fogászatban. Műanyag és Gumi2003; 40 (8): 254-257. 5. Choi KK, Condon JR, Ferracane JL: The effect of adhesive thickness on polymerization contraction stress of composite J Dent Res 2000; 79: 812-817. 6. Cramer NB, Stanbury JW, Bowman CN: Recent Advances and developments in composite dental restorative materials. J Dent Res 2011; 90: 402-416. 7. Davidson CL, Feilzer AJ: Polymerization shrinkage and polymerization shrinkage stress in polymer-based restoratives. J Dent 1997; 25: 435-440. 8. Ferracane JL: Hygroscopic and hydrolytic effects in dental polymer networks. Dent Mater 2006; 22: 211-222. 9. Feilzer AJ, De Gee AJ, Davidson CL: Setting stress in composite resin in relation to configuration of the restoration. J Dent Res 1987; 66: 1636-1639. 10. Giachetti L, Scaminaci RD, Bambi C, Grandini R: A review of polymerization shrinkage stress: current techniques for posterior direct resin restoration. J Contemp Dent Pract 2006; 7:79-88. 11. Kleverlaan CJ, Feilzer AJ: Polymerization shrinkage and contraction stress of dental resin composites. Dent Mater 2005; 21: 1150-1157. 12. Labella R, Lambrechts P, Van Meerbeek B, Vanherle G: Polymerization shrinkage and elasticity of flowable composites and filled adhesives. Dent Matert 999; 15:128-137.