Fogorvosi szemle, 2010 (103. évfolyam, 1-4. szám)
2010-06-01 / 2. szám
FOGORVOSI SZEMLE 103. évf. 2. sz. 2010. 63 geztük, értékelve a fogak parodontális prognózisát (II. táblázat). Az elvégzett rizikó analízis alapján egyik fog sem bizonyult reménytelen prognózisúnak, és remény kínálkozott arra, hogy a beteg parodontális státusza kombinált konzervatív és sebészi módszerekkel stabilizálható. A második ülésben mindkét fogívre terjedő gépi és kézi supragingivális depurálást végeztünk, a mély tasakokban lokális gyógyszeres tasakkezelést alkalmaztunk 0,2%-os Chlorhexidin irrigációval. Az ezt követő hetekben hetente egy-egy kvadráns szubgingivális depurálását és kürettálását végeztük el helyi érzéstelenítésben. 2007. év végére páciensünk állapota jelentősen javult, a tasakok szuppurációja megszűnt, az ínyvérzési index jelentősen csökkent. A beteg együttműködése kiváló, otthoni szájhigiéniás gyakorlata példás volt (3. ábra). 2008 februárjában visszarendelve még nem voltunk elégedettek a konzervatív tasakkezelés eredményeivel, ezért kvadránsonként hetente ismételten szubgingivális parodontális kürettet végeztünk helyi érzéstelenítésben. A négyhetes kezeléssorozat végén újra értékeltük a parodontális paramétereket, a szupragingivális szájhigiéniát plakkfestéssel ellenőriztük (III. táb-III. táblázat Parodontális státusz 5 hónappal a kezelés elkezdése után 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 Bucc PD 552 622 3 1 3 526 722 1 1 2 2 1 2 71 6 31 5 51 2 41 3 31 3 4261 46 1 GR 01 1 1 2 1 1 1 1 120 01 0 01 0 000 000 000 1 00 022 1 1 1 1 2 1 1 0 Pál PD 684 625 4 1 4 534 432 222 222 636 223 323 224 524 346 523 GR 000 000 001 1 1 0 21 0 000 000 000 000 000 000 000 01 2 1 00 Lin PD 328 8 1 8 725 224 41 3 2 1 5 413 31 2 233 223 424 225 226 737 GR 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 Bucc PD 1 1 6 61 6 323 322 443 225 224 334 4260 31 3 324 4 1 4 328 81 7 GR 01 0 01 1 000 000 000 000 000 000 00 000 000 000 000 000 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 PD tasakmélység, GR ínyrecesszió 4 a-d. ábra. A nem kielégítő parodontális és ínyvérzési index értékek miatt ismételt szubgingivális depurálást és gyökérsimítást végeztünk, melynek eredményeként a tasakok további zsugorodását tapasztaltuk, az ínyvérzési és szájhigiénés index értékek 20% alá csökkentek
