Fogorvosi szemle, 2010 (103. évfolyam, 1-4. szám)
2010-03-01 / 1. szám
4 FOGORVOSI SZEMLE ■ 103. évf. 1. sz. 2010. Creekmore és Eklund 1983-ban helyeztek be az orralap alá miniimplantátumot szkeletális elhorgonyzás céljából [5], a kifejezetten ortodonciai célra kifejlesztett minicsavarokat azonban csak 1997-ben vezette be Kanomi [12], A következő évben Costa egy speciális, brackett-szerű fejjel rendelkező csavarról számol be, mely direkt és indirekt elhorgonyzáshoz is felhasználható volt [4], Yao és mtsai [25] ortodonciai mini-implantátumokat helyeztek be elongálódott felső őrlőfogak korrekciója céljából. Ohmae és mtsai, majd Deguchi és mtsai állatkísérletekben igazolták, hogy a beültetés után azonnal, vagy kis idővel később terhelt minicsavarok alkalmasak ortodonciai horgonylatnak [8,16]. A szkeletális elhorgonyzás jelentős mértékben bővítette a fogszabályozás lehetőségeit, nemzetközi irodalma is jelentős, ezek között azonban alig található az impaktált szemfogak kezelésével foglalkozó tanulmány [17], 1a ábra. Kiindulás: impaktált felső szemfog és hiányzó premolárisok 1 b ábra. Kiindulás: impaktált felső szemfog és hiányzó premolárisok Vizsgálati anyag és módszer 2003 és 2007 között 28 páciensen 31 impaktált maxilláris szemfog esetén alkalmaztunk ortodonciai minicsavart, szkeletális elhorgonyzás céljából. Tizenhat nőt és 12 férfit kezeltünk, az életkor 14 és 63 év között változott (átlagéletkor 24 év). Huszonkét fog palatinálisan, 9 bukkálisan helyezkedett el. Klórhexidinnel tör-2a ábra. Előfúrás 2b ábra. A minicsavar behelyezése ténő öblítés után a minicsavarokat (Leone, Firenze, Olaszország) helyi érzéstelenítésben, előfúrást követően, a mukoperioszteumon keresztül helyeztük az interradikuláris szeptumba. 1,5 mm átmérőjű, 8-10 mm hosszúságú csavarokat alkalmaztunk. A bukkálisan elhelyezkedő szemfogak esetében a csavart az áthajtás felől a moláris és premoláris területre (1a-b; 2a-c ábra), a palatinálisan lokalizált fogaknál a szájpad fe-