Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-12-01 / 6. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 6. sz. 2009. 223-227. Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar Arc-, Állcsont-, Szájsebészeti és Fogászati Klinika, Budapest Alsó frontfoghiányok azonnali pótlása Denti® OP és tűimplantátumok segítségével Esetismertetés DR. OROSZ MIHÁLY A Deríti®, tiszta titánból készített egyszakaszos gyökérforma-implantátum (ún. DOP implantátum-típus) 2004-ben, a Denti® tűimplantátum 2007-ben került bevezetésre. Jelen dolgozat szerzője mindkét típust az elsők között kezdte alkalmazni. A behelyezett DOP implantátumok eddigi viselési ideje 1-5 év; a sikerességi ráta 95,1%. Az eddig behelyezett implantátumok száma kevés, a viselési idő mindössze 1,5 év, ezért részletes statisztikai értékelés nem történt. Azonban a felhasználás során szerzett klinikai tapasztalatok - elsősorban az egyszerű behelyezhetőség és speciális indikáció (a kisfokú vestibulo-oralis csontkínálat) miatt, igen kedvezőek; ezért különösen alkalmasak frontfoghiányok pótlásához. Kulcsszavak: egyszakaszos gyökérforma-implantátum, Denti® tűimplantátum Az elvesztett alsó metszőfog/ak hiányának azonnali pótlása komoly nehézséget okozhat az implantológiával foglalkozó fogorvosnak, ugyanakkor a betegek részéről egyre nő az igény az azonnali pótlások iránt. Különösen nehéz feladatot jelenthet, ha csak egy frontfogát veszítette el e beteg. Ebben az esetben ugyanis a foghiány meziodisztális irányban leszűkülhet annyira, hogy az elvesztett fog helyére csak kisebb átmérőjű implantátum beültetése jöhet számításba. Ezt a helyzetet megelőzhetjük, ha a frontfog/ak elvesztése után, az üres alveolus/ok/ba azonnali beültetést végzünk. Emellett az implantátumok azonnali beültetése további előnyöket is jelent mind a betegeink, mind pedig az implantátumos fogpótlást végző fogorvos számára. Vajdovich [6] szerint ezek az előnyök a következők lehetnek: • a fog eltávolítása és az implantátum beültetése egy ülésben történik; • ezzel a műtéti módszerrel csökkenhet az alveoláris csont fog elvesztés utáni reszorpciója, • a szomszédos fogak gyökereinek műtét közbeni esetleges sérülését biztonságosabban elkerülhetjük [3]; • a beteg fogatlansága a műtét után rövid ideig tart, mert a műtét után az azonnali fogpótláshoz lenyomatot vehetünk [5]; • az alsó frontfogak helyén (az interforaminális területen) a D-1 csontminőség lehetővé teszi kisebb átmérőjű implantátumok biztonságos beültetését is, illetve • a beültetett implantátum/ok kiváló primer stabilitása megengedi az azonnali funkcionális terhelésüket. Jelen dolgozatban egy olyan 67 éves beteg fogászati rehabilitációja kerül bemutatásra, ahol a négy alsó metsző elvesztése után Denti® OP és tűimplantátumok azonnali beültetésével történt a metszőfogak pótlása. Esetismertetés 2008 májusában egy 67 éves férfibeteg azzal a panasszal keresett meg, hogy az alsó frontfogai közül néhány nappal korábban a 31 foga kitört (1. ábra). A többi alsó metszőfoga is mozog, ráharapáskor panaszt okoz. Az elkészített OP felvételen látható, hogy a 32, 41 és 42 fog gyökerei mellett a csontleépülés eléri vagy 1. ábra. A 31 fog helyén klinikailag üres alveolus Érkezett: 2009. augusztus 3. Elfogadva: 2009. szeptember 24.
