Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-10-01 / 5. szám
200 FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 5. sz. 2009. zióban (a fogívtől lingválisan) van, ennek ellenére a 85 gyökerei interradikuláris irányból részben felszívódtak. A 75 gyökerei is felszívódtak, a 35 teljes áttörése előtti állapotban van. A 75 disztális gyökere lefűződve az állcsontban maradt. A beteg 34 éves korban a két felső bölcsességfog okozta operculitis (pericoronitis) miatt jelentkezett fogorvosánál. A panoráma-felvételen (3. ábra) mindkét (radix relicta) esetén a gyökérhártya és a lamina dura rajzolata általában követhető. Ebben az esetben ezt a rajzolatot nem látjuk, viszont a maradó fog gyökerétől független gyökérmaradványnak megfelelő opacitást ép csontszerkezet szegélyezi. Ezért differenciáldiagnosztikai szempontból szóba jöhet még az enostosis vagy a szklerózissal gyógyuló alveolus. Ez utóbbi a maradó fogak hiánytalan megléte miatt kizárható. 3. ábra. A betegnek 34 éves korában készült panoráma röntgenképe, mely már csak a tejőrlők gyökérmaradványainak radio-opaque megjelenését mutatja alsó kisőrlő gyökere előtt és mögött, az állcsontban tejfogmaradvány van. A 35 körüliek ép környezetben, míg a jobb oldalon mindkét tejfogmaradvány felett kisfokú sötétedés látható. Abban az esetben, ha a fogorvos csak az utolsó felvétellel találkozik, akkor nehéz feladat előtt áll a diagnózist illetően. A maradó fog gyökerének a szervülése A páciens az elváltozásról a megfelelő tájékoztatást megkapta, és hallani sem akart a műtéti beavatkozásról. Annak eldöntése, hogy a tejfogak gyökérmaradványai esetében kell-e olyan excochleáció, mely a gyökérmaradvány eltávolítását célozza, több oldalú megfontolást igényel.