Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)

2009-10-01 / 5. szám

186

FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 5. sz. 2009.

I. táblázat

Világossejtes carcinomák immunhisztokémiai differenciáldiagnosztikája

Immunmarkerek

Világossejtes vesecarcinoma

Világossejtes nyálmirigy- adenocarcinoma

Cytokeratin (KL-1)

+

+

EMA

+

+

Vimentin

+RCC antigén

+CD10

+Esetünk különlegességét az adta, hogy a klinikai kép és a tapintási lelet alapján leginkább benignus tumornak tűnő elváltozás szövettani vizsgálattal második primer metachron malignus tumornak bizonyult, amely komoly klinikopathologiai differenciáldiagnosztikus problémát okozott.

Köszönetnyilvánítás

A szerzők köszönetét mondanak Enginé Gyöngyösi Csillának a beteggel kapcsolatos adminisztrációs munkáért és Pappné Márton Katalinnak a felvételek digitalizálásáért.

Irodalom

1. Balakrishnan R, Nayak DR, Pillai S, Rao L: Hyalinizing clear cell carcinoma of the base of the tongue. J Laryngol Otol 2002; 116: 851- 853. Review.

2. Batsakis JG: Clear cell tumors of salivary glands. Ann Otol Rhinol Laryngol 1980; 89: 196-197.

3. Fujita H és mtsai: Clear cell adenocarcinoma of the tongue. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004; 98: 579-582.

4. Ito FA, Ito K, Vargas PA, de Almeida OP, Lopes MA: Salivary gland tumors in a Brazilian population: a retrospective study of 496 cases. Int J Oral Maxillofac Surg 2005; 34: 533-536.

5. Ponniah I, SureshKumar P, Karunakaran K: Clear cell carcinoma of

minor salivary gland-case report. Ann Acad Med Singapore 2007; 36:857-860.

6. Fíajab E, Akmal SN, Nasir AM: Glycogen-rich clear cell carcinoma in the tongue. J Laryngol Otol 1994; 108: 716-718.

7. Sicurella F, Gregorio A, Stival P, Brenna A: Clear cell carcinoma of minor salivary qland of the tongue. Acta Otorhinolaryngol Ital 2004; 24: 157-160.

8. Sonkodi I: Orális és maxillofaciális medicina. Semmelweis, Budapest, 2006; 491.

9. Speight PM, Barrett AW: Salivary gland tumours. Oral Dis 2002; 8: 229-240.

10. Strick MJ., Kelly e., Soames JV., McLean NR: Malignant tumours of the minor salivary glands-a 20 years review. BrJ Plast Surg 2004; 57: 624-631.

11. Suzuki H és mtsai: Hyalinizing clear cell carcinoma arising from the base of the tongue. Acta Otolaryngol 2006; 126: 653-656.

12. Suzuki H, Yamauchi G, Hashimoto K: Clear cell carcinoma of the mandibular gingiva .minor salivary gland': a case report with immunohistochemical study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007; 103: 36-40.

13. Uri AK, Wetmore RF, lozzo RV: Glycogen-rich clear cell carcinoma in the tongue. A cytochemical and ultrastructural study. Cancer 1986; 57: 1803-1809.

14. Uzochukwo NO, Shrier DA, Lapoint RJ: Clear cell carcinoma of the base of the tongue: MR imaging findings. Am J Neuroradiol 2007; 28:127-128.

15. Wang B, Brandwein M, Gordon R, Robinson R, Urken M, Zarbo RJ: Primary salivary clear cell tumors - a diagnostic approach. Arch Pathol Lab Med 2002; 26: 676-685.

Dr. Novak P, Dr. Németh I, Dr. Hamar S, Dr. Tiszlavicz L, Dr. Szalai L, Dr. Sonkodi I. Dr. Nagy K: Clear cell adenocarcinoma of the tongue. Coincidence or distant metastasis?

Malignant tumors of the salivary glands are rare, they account for less than 0.5% of all malignancies and for 5% of cancers of maxillofacial regions. Clear cell adenocarcinoma represents 1% of malignant tumors of the salivary glands. The present case involved a 63-years-old Hungarian woman with a painless, non-ulcerated, nodular mass on the right side of the middle part of the tongue. Her past medical history included right nephrectomy of renal cell carcinoma, seven years before the tongue tumor. The initial orofacial clinical examination suspected lipoma, neurinoma or distant metastasis of the renal cell carcinoma. The histomorphological analysis of the resected tongue tumor showed similar clear cell adenocarcinoma mimicking the phenotype of renal cell carcinoma but detailed immunohistochemical analysis proved the primary origin of tongue indicating second primary metachronous malignant tumor.

Key words: clear cell carcinoma, kidney, salivary glands neoplasms, distant metastasis, coincidence, tongue