Fogorvosi szemle, 2008 (101. évfolyam, 1-6. szám)

2008-12-01 / 6. szám

228

FOGORVOSI SZEMLE ■ 101. évf. 6. sz. 2008.

Angle I Angle Angle Angle 11/1 II/2

Angle I

30,17%

■ Angle n/1

40,68%

■ Angle n/2

49,71%

■ Angle DI

42,85%

3. ábra. Extrakciós gyakoriság az egyes Angle-osztályokon belül (%)

Megbeszélés

A klinikánkon tapasztalt extrakciós gyakoriság magasabb az előző évtizedekben környező országokból publikált adatoknál, de alacsonyabb egyes (főleg északkezelések nagy száma csökkenti a fogeltávolítás gyakoriságát. Itt ugyanis a végleges döntést későbbre (általában maradó fogazati időszakra) hagyjuk.

Eredményeink szerint nincs különbség az extrakcióval, illetve a nélkül kezelt páciensek lényegesebb ke-II. táblázat

A kezelési tervek elfogadottsága a teljes minta és az extrakciós esetek tekintetében

ELFOGADTA A KEZELÉSI TERVET

NEM FOGADTA EL A KEZELÉSI TERVET

TELJES MINTA (416)

370 (88,9%)

46 (11,06%)

EXTRAKCIÓS ESETEK (173)

148 (85,55%)

25 (14,45%)

amerikai) praxisok értékeinél. Meg kell azonban jegyeznünk, hogy mivel az irodalomban fellelhető adatok száma igen kevés, ráadásul évtizedekkel ezelőtti állapotot tükröznek, ezért a hozzájuk való viszonyítás nem teljesen objektív. Munkánk egyik célja éppen a hiánypótlás volt.

A maradó fogazati időszakban hozott kezelési tervekben tapasztalt magasabb érték oka lehet, hogy itt már nem tudjuk igénybe venni az interceptív ortodoncia nyújtotta lehetőségeket (pl. moláris disztalizálás, állcsontortopédiai kezelések). Vegyes fogazati időszakban éppen a későbbi extrakció elkerülésére irányuló

falometriai paraméterei között. Ez azt jelenti, hogy a fogeltávolítás indikációját elsősorban a dentoalveoláris viszonyok és az arcesztétika alapján állapítjuk meg. Ugyanakkor egy másik tanulmány a fogeltávolítással és a nélkül kezelt betegcsoportokat összehasonlítva szignifikáns különbséget talált a kezelés előtti ANB szögértékekben [7], Nyilvánvaló, hogy a diagnózis számos más elemében a kefalometriára kell támaszkodnunk (pl. szkeletális anomáliák diagnózisa, fogállás-analízis stb.). Ezért fontos megállapítanunk, hogy a teleröntgen-analízis nélkülözhetetlen feltétele a pontos ortodonciai diagnózisnak.