Fogorvosi szemle, 2008 (101. évfolyam, 1-6. szám)
2008-10-01 / 5. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 101. évf. 5. sz. 2008. 183 VI. táblázat Az ínyvérzés gyakorisága a krónikus glngivitiszes terhesek esetén ínyvérzés gyakorisága Kezelt Kontroll Összes Fisher-próba p-érték BOP> 50% 24(92,3%) 30(93,8%) 54(93,1%) 1,000 BOP<50% 2 (7,7%) 2 (6,2%) 4 (6,9%) Összes 26 (100,0% 32 (100,0% 58(100,0% Szignifikancia-szint: p< 0,05 (36,8 hét) és a kontroll (36,0 hét) csoport között, de a szülés az első csoportban átlagosan csaknem egy héttel később következett be. Megbeszélés Vizsgálatunkban, amelyben hasonló életkorú, krónikus gingivitiszben, illetve kezdeti korai parodontitiszben szenvedő, egyébként egészséges, de fenyegető koraszülés miatt klinikai ellátásra szoruló terhes nőket osztottunk két csoportba, és részesítettük egyik részüzik jelentősen. Minél közelebb van a szülés időpontja a 38. héthez, annál inkább valószínű, hogy az újszülött súlya normális, illetve fejlettsége megfelelő. Amikor szétválasztottuk a vizsgált terhes anyákat krónikus gingivitisz és kezdeti krónikus parodontitisz csoportokra, akkor sem változott a kép. A születési súly mindkét csoportban szignifikánsan magasabb volt a kezeltek esetén. A terhesség hossza vonatkozásában a különbség ugyan nem volt szignifikáns, csupán tendenciózus jellegűen hosszabb volt a kezeltek javára. Az első közlemény, amelyben terhes nők parodontológiai kezeléséről számoltak be, 2001-ben jelent meg VII. táblázat Az ínyvérzés gyakorisága a kezdődő korai krónikus parodontitiszben szenvedő terhesek esetén ínyvérzés gyakorisága Kezelt Kontroll Összes Fisher-próba p-érték BOP < 50% 13 (24,1%) 5(10,6%) 18(17,8%) 0,117 BOP > 50% 41 (75,9%) 42 (89,4%) 83 (82,2%) _____ . Összes 54(100,0%) 47 (100,0%) 101 (100,0%) Szignifikancia-szint: p < 0,05 két egyszerű parodontológiai kezelésben, azt tapasztaltuk, hogy a professzionális szájhigiénés kezelés hozzájárulhatott a nagyobb születési súly eléréséhez. A kezeltek újszülöttjeinek átlagos súlya lényegesen nagyobb volt, mint azoké, akik ilyen kezelést nem kaptak. Az átlagok közötti különbség, 361,1 gramm, ami statisztikailag szignifikánsnak bizonyult. Ugyan a terhesség hossza nem különbözött szignifikánsan a két csoport között, nem hagyható figyelmen kívül az a tény, hogy a terhesség a 38. hétnél tovább nem tart általában, tehát a szülés várható időpontja sem válto[12]. A kezelés hatására csökkent a koraszülés gyakorisága, de nem volt szignifikáns különbség a kezelt és a kontroll csoport között. Két évvel később Jeffcoat és mtsai [6] vizsgálatuk konklúziójaként megállapították, hogy a fogkő-eltávolítás és a gyökérfelszín-elsimítás csökkentheti a koraszülés gyakoriságát. Offenbacher és mtsai [15] 74 terhes nő közül 35 esetében végzett depurálást és gyökérfelszín-elsimítást, 32-en kerültek a kontroll csoportba. Eredményeik szerint a parodontológiai kezelés szignifikánsan csökkentette a koraszülés esélyét (esélyhányados: OR= 0,26, Cl=0,08-0,085). Vili. táblázat Az újszülött súlya és a terhesség hossza a gingivitiszes szülőnők esetén Kezelt N=26 Átlag+SD Kontroll N=32 Átlag+SD Mann-Whitney-próba p-érték Újszülött súlya(g) 3034,2+894,3 2729,0+558,5 0,019 Terhesség hossza (hét) 37,2+2,6 36,8+2,3 0,268 Szignifikancia-szint: p < 0,05