Fogorvosi szemle, 2006 (99. évfolyam, 1-6. szám)
2006-10-01 / 5. szám
199 FOGORVOSI SZEMLE ■ 99. évf. 5. sz. 2006. • Sebészeti módszer típusa (Surgery-related factors) • A befogadó csont állapota (Host-related factors) • Az implantátum formája, mérete és felszíni kialakítása (Implant-related factors) • Az impl.-os fogpótlás típusa, kialakítása (Occlusionrelated factors) Eredmények A „vizsgálati vagy eset” csoportba tartozó 83 beteg közül a rögzített pótlás viselésére 57 betegnek 170 implantátumot az alsó állcsontba ültettünk, míg a maxillába 6 betegnek 20 db-ot helyeztünk be. Ezen implantátumok közül a vizsgált időszakban 8 db-ot vesztettünk el (s.r.gy. 95,30%) a mandibulából, míg a felső állcsontba ültetettek közül 2 db veszett el (s.r.gy. 90,0%) (/. táblázat). Az elvesztés időpontja szerint 6 db ún. korai el3a. ábra. Transzgingiválisan beültetett DenTi® „OP” implantátumok is situ vesztés (a beültetés után a végleges fogpótlás elkészítése előtt, azaz 3-6 hónapon belül), illetve 2 db ún. késői időpontban veszett el (2 illetve 5 évvel a beültetés után). Az elvesztések valószínű oka az az osszeointegrácio hiánya, ill. az implantátumok relatív túlterhelése, rövid implantátumhossz, illetve traumás okklúzió volt. A késői elvesztések esetében a III. , ill. IV. szakaszba [12] sorolható periimplantitisz volt látható. A fentiek mellett 19 betegnek kivehető pótlás viselésére az alsó állcsontba 62 db DenTi® implantátum ültettünk be, amelyekből 1 db-ot 7 évvel a beültetés után periimplantáris gyulladás miatt vesztettünk el. Itt a sikeresség relatív gyakorisága 98,39%-nak bizonyult (/. táblázat). A felső állcsontba kivehető pótlás azonnali elhorgonyzására 1 betegnek ültettünk be 4 db DenTi® egyfázisú implantátumot. Ezt az implantációs módszert az alacsony esetszám miatt nem értékeltük. Az azonnali terhelésre beültetett DenTi® implantátumok foghiányok típusai szerinti sikeressége a II. táblázatban látható. Ezek szerint az állcsontok teljes foghiányai esetében a beültetett DenTi® implantátumok sikerességének realatív gyakoriságát magasabbnak találtuk (96,30%), mint a rövid sorközi, ill. a sorvégi foghiányok eseteiben látható (90,91%). 3b. ábra. A beültetett „OP" implantátumok kontroll rtg.-felvétele Kivehető pótlás viseléséhez 20 betegnek összesen beültetett 66 kf. DenTi® implantátum közül 1 db-ot vesztettünk el a mandibulából, a beültetés után 7 évvel (lásd fentebb). A sikeresség relatív gyakorisága itt volt a vizsgálati anyagunkban a legmagasabb, 98,49%-t tett ki (lásd III. táblázat). IV. táblázat Kontroll betegcsoport Kétszakaszos és egyszakaszos műtéti módszerrel beültetett és a 3. hónap után megterhelt DenTfsimplantátumok sikeressége az Implantátumok száma, mérete szerint (1993. 03. 1. és 2005. 12. 31. között) Állcsontok Betegek száma Implantátumok száma Implantátumok mérete Elvesztett implantátumok Sikeresség Rel.gyak/%/ Mandibula 43 221 9,5-15,5 X 4,0-5,5 mm 5 97,74 Maxilla 19 42 9,5-15,5 X 4,0-5,5 mm 2 95,24 Összesen 62 263-7 97,34