Fogorvosi szemle, 2006 (99. évfolyam, 1-6. szám)
2006-10-01 / 5. szám
FOGORVOSI SZEMLE 99. évf. 5. sz. 2006. 197 a rögzített fogpótlások esetében a szóló kozmetikus koronát vagy hidat, illetve az új retenciós elemekkel ellátott stégprotézist. Ha a beteg szájában az azonnal megterhelt implantátumok mellett osszeointegrálódott tésére volt szükség, a többi implantátumot kétszakaszos műtéti módszerrel implantáltuk. Minden esetben arra törekedtünk, hogy a fogpótlás elhorgonyzásához/ megtámasztásához szükséges számú implantátumnak II. táblázat Vizsgálati vagy esetcsoport Rögzített fogpótlást viselő, azonnal megterhelt DenTi® implantátumok sikeressége a foghiányok típusa és az implantátumok mérete szerint (1993. 03. 1. és 2005. 12. 31. között) Betegek száma Foghiány típusa Implantátumok száma Implantátumok mérete Elvesztett implantátumok száma Sikeresség Rel.gyak (%) 22 I. és II. o. foghiány 55 9,5-15,5 X 4,0-5,5 mm 5 90,91 41 III. o. foghiány 135 9,5-15,5x3,5- 4,0-4,5-5,5 mm 5 96,30 Összesen 63 l.-ll.-lll.o. foghiány 190 u.az 10 Átlagos siker 94,74 implantátumok is voltak, a végleges fogpótlást egyszerre készítettük el, azaz a fogpótlás megtámasztásába/ elhorgonyzásába a mindkét módon beültett implantátumokat bevontuk. A fejrészeknek az implantátum-testrészbe történő rögzítésére 25-35 Nem nyomatékot alkalmaztunk. Betegeinket évente kontroli-vizsgálatokon ellenőriztük. Csak azon betegek adatait értékeltük, akik legalább 3 alkalommal (a beültetés után 2 héttel, a 12-20. hét között, illetve évekkel később legalább egy alkatöbb mint a felét kétszakaszosán beültetett DenTi® implantátumok alkossák. 2001-től kezdődően azonnali megterhelés céljára az új tipusú DenTi® M és OP implantátumokat alkalmazzuk. Ezen egyszakaszos, illetve egyrészes implantátumokat önmagukban is (a kétszakaszos műtéti módszerrel beültetett implantátumokkal lehetőleg nem keverve) alkalmazzuk. Az azonnali megterhelésre tervezett implantátumokat lehetőleg a fronttájékra, bikortikális megtámasztással helyeztük be. III. táblázat Vizsgálati vagy esetcsoport Stégmegtámasztású/elhorgonyzású kivehető fogpótlást viselő azonnal megterhelt DenTi® implantátumok sikeressége az implantátumok száma, mérete szerint (1993. 03. 1. és 2005. 12. 31. között) Betegek száma Implantátumok száma Implantátumok mérete Elvesztett implantátumok száma Sikeressé relatív gyak. P%) 20 66 13,5-15,5 X 4,0-5,5 mm 1 98,49 lommal) a kontroli-vizsgálaton megjelentek. A kontrolivizsgálaton 11 beteg (24 implantátum) nem jelent meg, őket kihagytuk a vizsgálatból. A kontroli-vizsgálatok alkalmával a beültetett implantátumok sikerességét klinikai és radiológiai vizsgálatokkal igyekeztünk megítélni. A klinikai vizsgálat során a sikerességet Buser és mtsai [5] ajánlásai alapján határoztuk meg. Sebészi módszereink A vizsgálati anyagunkban az esetcsoportban szereplő DenTi® implantátumokat minden esetben nyitott, egyszakaszos műtéti módszerrel ültettük be. 1993 és 2001 között azonnali megterhelés céljára egy állcsontba legfeljebb 2-3 db implantátumot ültettünk be. Ha a beteg protetikai rehabilitációjához több implantátum beülte-Az alkalmazott sebészi módszereink az alábbiak voltak: 1. egy ülésben a kétszakaszos DenTi® implantátumok közé az immediát megterhelésre alkalmasnak tartott ún. egyszakaszos „DenTi® Tű”-implantátumok beültetése (1a. és b. ábra) 2. a kétszakaszosán beültetett DenTi® implantátumok közé egyszakaszos DenTi® implantátumok beültetése azonnali funkcionális megterheléshez (2a. és b. ábra) 3. egyszakaszos műtéti módszerrel DenTi® M csavarimplantátumok beültetése 4. transzgingiválisan vagy feltárásból DenTi® gyökérforma ún. “OP” implantátumok beültetése (3a. és b. ábra)
