Fogorvosi szemle, 2005 (98. évfolyam, 1-6. szám)
2005-02-01 / 1. szám
22 FOGORVOSI SZEMLE ■ 98. évf. 1. sz. 2005. ACADEMIC CENTRE FOR DENTISTRY AMSTERDAM Genera! Pathology anti Internal Medicine e<: Észs va : i» < ; y 11< v. itnoiv Ncv : Cim : Irány'itószám és város : Születési dátum : Foglalkozás : Családorvos neve : Szakorvos neve : Dátum : Általános kérdések : 1. Fogászati kezdés alatt tapasztalt-« egészségügyi problémákat vagy szövődményeket? Ha igen : Á szövődmény természete? ................................. Melyik fogorvosnál? ................................. igeit/ncm 2. Gyógyszcrszctlcsscl kapcsnlntbnn voltak-« egészségügyi problémái? igen/ncni I In igen : A probléma természete? ........................................ Egészségűéi kockazat a kórelőzmény alapján ASA jelzés lYiciviK gyogvszer smicsenci r ......................................... Összefüggés a fogorvosi kezeléssel és preventív intézkedésekkel I............................................................................................ 2......................................................................................................................................... 4......................................................................................................................................... (Orális) kórelőzmény : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : dátum : I. Az elmúlt évben fcikcrcstc-c családorvosát vagy a szakorvost? igen/nem igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ Panasz természete.......................................... nem nem nem nem nem nem nem nem nem nem 2. Az elmúlt évben voit-c változás egészségi állapotában0 igen/nem igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ igen/ 3. Gvógvszcr szedésében törtcnt-c változás nem nem nem néni nem nem nem nem nem nem az elmúlt évben? igcn/ncni igen/ nem igen/ nem ff igen/ nem igen/ nem igen/ nem igen/ nem igen/ nem igen/ nem igen/ nem l.sz. melléklet lett működő fogorvosi munkacsoport európai bevezetésre ajánlotta a kérdőív használatát. Az egészségügyi kérdőív 22 főkérdést tartalmaz, melyekhez alkérdések (rizikókérdések) tartoznak. A kérdőívet De Jong és munkatársai [2] jelentették meg az International Dental Journal hasábjain (1. melléklet). Az ASA kritériumokat figyelembe véve a betegeket válaszaik alapján öt rizikócsoportba osztjuk [3]. Az első osztályba az általános egészségi állapotukat tekintve egészséges páciensek tartoznak. A második osztályba olyan mérsékelt fokú szisztémás megbetegedésben szenvedő páciensek tartoznak, akik normális napi tevékenységükben nem korlátozottak, de fizikai illetve lelki terheléskor a panaszaik fokozódnak. Például az enyhe fokú hypertonia. A harmadik csoportba az olyan személyek tartoznak, akiknek súlyos szisztémás megbetegedésük van, mely befolyásolja életvitelüket. Ilyen állapot például az alvadásgátlókkal krónikusan kezelt páciens. A negyedik osztályba azok a súlyos, szisztémás megbetegedésű páciensek taroznak, akiknek betegsége az életet veszélyezteti (például az acut myeloid leukémia). Az ötödik csoportba súlyos, életveszélyes állapotban lévő betegek tartoznak, akiknek 24 órán belül életmentő műtétre van szükségük. A kérdőívrendszer segítségével saját felmérésünk során azt vizsgáltuk, hogy mennyiben segíti a kérdőív alkalmazása a kezelések előtti anamnézis felvételét, valamint hogy az általunk vizsgált páciensek mely rizikócsoportba tartoznak. Vizsgálati anyag és módszer 207 pácienst (134 nőt, 73 férfit) vizsgáltunk meg, akik a Semmelweis Egyetem Fogorvos-tudományi Karának Klinikáin (Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinika, Fogpótlástani Klinika, Konzerváló Fogászati Klinika, Parodontológiai Klinika, Szájsebészeti és Fogászati Klinika) kezelés alatt álló beteganyagból véletlenszerűen kerültek kiválasztásra. A páciensek útmutató segítségével töltötték ki a kérdőívet a várakozási idő alatt. Az adott válaszokat szóban egyeztettük az esetleges félreértések elkerülése végett. A különböző rizikócsoportokba történő besorolás az ASA által szerkesztett kiértékelő lap segítségével történt (2) (2. melléklet), mely alapját az ASA kritériumok adták. A vizsgált személyek kor szerinti megoszlását mutatja az 1. ábra. A 60 év alatti korosztályba a vizsgált személyek 56%-a tartozott, a 60-69 éves korosztályba 22,2%, a 70-79 éves korosztályba 12,1%, a 80-89 éves korosztályba 9,7%-a tartozott. Tehát a vizsgált páciensek 44%-a, csaknem a fele tartozik a 60 év feletti, vagyis az idős korosztályba. A vizsgált személyek kor és ASA rendszer szerinti megoszlását szemlélteti az I. táblázat.