Fogorvosi szemle, 2005 (98. évfolyam, 1-6. szám)

2005-08-01 / 4. szám

FOGORVOSI SZEMLE ■ 98. évf. 4. sz. 2005. 155 6. ábra. Szuvas folyamat a barázda alján, mely a ZDH-ig terjed. Fogcsiszolat. Polarizációs fény. Eredeti nagyítás 100x Tanulmányaink a szakirodalom adataival összhangban bizonyítják, hogy a lamellák predilekciós helyei a bak­tériuminváziónak és a caries kialakulásának (6. ábra). Továbbá, a lamellák, véleményünk szerint, nem minő­sülnek fejlődési rendellenességeknek, hiszen minden tanulmányozott fogon jelen voltak. Ezek inkább olyan képletek, melyek a zománc rezisztenciáját és rugalmas­ságát biztosítják laterális, tangenciális és torziós erők­kel szemben. Az odontoblastok Tomes-féle nyúlványai néha átha­ladnak a ZDH-on, bepenetrálva a zománcba, ahol nagyobb átmérőjű képletek formájában végződnek; ezek a zománcorsók. Ezek a dentin receptoraiként működhet­nek, magyarázva a zománc érzékenységét cavitasala­­kítás során. Ugyanakkor, ezek a képletek szerepet ját­szanak a zománc táplálásában és a limpha keringésé­ben [2], A ZDH két nagyon különböző mineralizált szövetet köt össze, és kardinális szerepet játszik a fog biome­chanikai integritásának fenntartásában. A ZDH egye­nes vagy hullámos lefutású. Ez utóbbi esetében, a hul­lámok konvexitásai a dentin felé néznek, konkavitásai pedig a zománc felé (7., 8. ábra) [3, 5]. Ez a rajzolat erősíti talán a két kemény szövetféleség közötti adhé-7. ábra. Piákkal telt barázda. Egyenes lefutású ZDH. Csiszolat. Toluidinkék festés. Eredeti nagyítás 60x ziót. A hullámok nagysága 25 és 100 pm között mozog. Ezek egy specifikus ultrastruktúrát mutatnak: mikrocsip­­kézettséggel rendelkeznek, melyek továbbá egy speci­fikus nanoszerkezetet mutatnak. A pásztázó elektron­­mikroszkóp alatt látható, hogy a ZDH-t kb. 100 nm vas­tagságú kollagénfibrillumok szelik át (9. ábra) [5]. Egyre több adat bizonyítja, hogy a ZDH egy szerves alábélelő párna szerepét játssza, mely erőtörőként hat a két mine­ralizált szövet között [4, 5]. A ZDH szerepet játszik a caries etiopatogenézisében is, szabad utat engedve a szuvas lézió terjedésének, miután ez már áthaladt a zománc vastagságán (10. áb­ra) [1]. A dentincsatornácskák és a bennük található szer­ves képletek biztosítják a dentin troficitását és bizo­nyos (fizikai, kémiai) inzultusok propagálását a pul­pa felé [6]. Szuvasodás esetén a dentin szerves struktúrái beha­tolási kapuként szerepelnek, elősegítve a folyamat tova­terjedését (11., 12. ábra) [1]. A toluidinkék festés metak­­romáziás anyag jelenlétét igazolta, mely a dentinállo­­mány savanyú mukopolizaharidjainak bomlását jelezte. A ZDH közelében, a dentincsatornácskák elágazód­nak, sűrű hálózatot hozva létre, melyet észleltünk a

Next

/
Oldalképek
Tartalom