Fogorvosi szemle, 2005 (98. évfolyam, 1-6. szám)
2005-08-01 / 4. szám
147 FOGORVOSI SZEMLE ■ 98. évf. 4. sz. 2005. Eredmény A secunder arthropathiákat Ewers [8] beosztása szerint rendszereztük, aki az intracapsularis funkciózavarokat az ízületi fejecs és a discus pathológiás helyzetváltozásai és a működés közbeni incoordinatiok alapján osztályozta. Fiziológiás esetben a condylus mandibulae és a discus articularis funkcionális egységet alkot. Az ízületi fejecs elmozdulásának a környező anatómiai képletek, az ízületi tok, az ízületi szalagok és a fogak szabnak határt. Mivel a két ízület között merev összeköttetés van, az egyik oldal funkciózavara a másik oldal működését is befolyásolja. Intracapsularis funkciózavar esetén a condylus mandibulae és a discus articularis funkcionális egységének megváltozása miatt az állkapocsmozgások incoordinatiója alakul ki. 2004. április 1-jétől minden gnathologiai paciens kórismézésében az ismertetett vizsgálóeljárást is alkalmaztuk. Anyagunkból - az irodalmi csoportosításoknak megfelelően - az egyes ízületi elváltozásokra jellemző, valamint a myopathiát jelző diagramokat foglaljuk össze, és ezeket egy-egy példával demonstráljuk. Intracapsularis funkciózavarok 1. A condylus funkciózavarai 1.1 Condylus hypermobilitás (2. ábra) A szalagok nyúlása következtében mindkét oldali fejecs mozgásának, a symphysis pont mozgásának és a laterotrusionak a mértéke növekszik (2a. ábra). Az elevátorok stabilizáló hatása elmarad, a retraktorok túlsúlya dominál. A nyitó és a záró mozgás más pályán zajlik [13]. a., 2a, b. ábra a. condylusok és a symphysis pont elmozdulásának mértéke; b. a mandibula mérőpontjainak pályája a sagittalis síkban; és a kinematikai tengely sebessége (vonalsűrűség)