Fogorvosi szemle, 2004 (97. évfolyam, 1-6. szám)
2004-02-01 / 1. szám
FOGORVOSI SZEMLE 97. évf. 1. sz. 2004. 25 1. ábra. ß-TCP augmentátum, 6 hetes minta. A granulumokat fibrózus tok veszi körül. Oszteoid-hidak nem láthatók. A granulumok a savas festékben részlegesen oldódtak. Goldner-féle trikróm festés, 10-szeres nagyítás. 3. ábra. ß-TCP augmentátum, 12 hetes minta. Oszteogén mezenhima és újonnan képződött csont-oszteocitákkal a ß-TCP granulumok szomszédságában. Haematoxylin-eosin festés, 4-szeres nagyítás. Megbeszélés Állatkísérletünk során növekedési faktorokban gazdag thrombocytaszuszpenzió hatását vizsgáltuk, oszteokonduktív hatással rendelkező csontpótló szervülésére. Az általunk vizsgált csontpótló anyag vegytanilag a ß-TCP, amit a humán szájsebészetben már jó eredménnyel alkalmaznak. A választott kísérleti állat, a kutya regenerációs képességei eltérnek az emberétől, mégis a kísérleti eredmények alapját képezhetik a további humán kutatásoknak. Az általunk mesterségesen létrehozott defektusok négyfalú csontdefektusnak felelnek meg. A klinikai vizsgálat során azt tapasztaltuk, hogy a thrombocytaszuszpenzióval kevert ß-TCP és az önál2. ábra. ß-TCP és thrombocytaszuszpenzió-keverék, 6 hetes minta. A granulumokat sejtekben gazdag mezenhimális szövet veszi körül. Jellegzetes kötőszövetes szigetek és hidak láthatók a granulumok között. Goldner-féle trikróm festés, 10-szeres nagyítás. t 4. ábra. ß-TCP és thrombocytaszuszpenzió-keverék, 12 hetes minta. Kapillárisokban gazdag oszteogén mezenhima benövése a granulumok közé. (Goldner-féle trikróm festés, 20-szoros nagyítás lóan alkalmazott ß-TCP, fizikális vizsgálattal 12 hét gyógyulási időt követően közel a standardnak tekintett saját csont augmentátumhoz hasonló keménységű, a defektust teljes mélységében kitöltő új csontszövet képződéséhez vezetett. Minden minta esetén 12 hét után is felismerhetőek maradtak a ß-TCP-szemcs0k, de a képződött új szövet minősége jónak bizonyult. Hisztológiai és hisztomorfometriás vizsgálattal minden defektusban alapvetően csontszövetnek megfelelő képet kaptunk. A ß-TCP- szemcsék a ß-TCP+PRP graft esetén a metszetekben nagyobb átépülést mutattak, mint PRP nélkül. Fentiek alapján megállapítható, hogy a thrombocytaszuszpenzió a ß-TCP csontképző hatását meggyorsítja, a képződött csont minősége a saját csont-transzplantátuméhoz hasonló, és jobb, mint a csak önállóan
