Fogorvosi szemle, 2003 (96. évfolyam, 1-6. szám)

2003-02-01 / 1. szám

FOGORVOSI SZEMLE ■ 96. évf. 1. sz. 2003.

23

kialakuló súlyosabb rendellenesség megelőzése és a szükséges beavatkozás megfelelő időben történő kivitelezése céljából.

Extrakció: A transzpozícióval gyakran jár együtt tejfog (általában tejszemfog) perzisztencia. Ezen fogak extrakciója szükséges. Fogívszűkület esetén, illetve ha az érintett fog fogívbe állítása nem megoldható, a transzpozícióban levő maradó fog eltávolítására is sor kerülhet.

Fogszabályozás: Teljes transzpozíció esetén nem feltétlenül szükséges, hogy a transzpozícióban lévő fog az eredeti helyére kerüljön. Ilyenkor a fogakat a kialakult sorrendben kell a fogívbe állítanunk, azonban törekednünk kell arra, hogy az mind esztétikai, mind funkcionális szempontból hasonlítson a sorban normális körülmények között azon helyen található foghoz (konzerváló fogászati, vagy protetikai megoldások). Pszeudotranszpozícióban, korai felismerés esetén, eredeti helyükre vihetjük a fogakat.

Eseteink közül kilencnél rögzített készülékes kezelést alkalmaztunk (6.,7.,8. ábra). A kezelések átlagos időtartama 15 hónap volt. A felső fogívben - egyezően az irodalmi ajánlásokkal - a következő íveket használtuk:

6. ábra: Kétoldali transzpozíció a maxillában (szemfog - első kisörlő); rögzített készülék a fogakon

7. ábra: A fogakat a kialakult transzpozíciós sorrendben állítjuk a fogívbe

8. ábra: Funkcionálisan és esztétikailag egyaránt megfelelő fogív, a transzpozíciós helyzet megőrzésével

0.16 NiTi, 0.16x0.22NiTi, 0.16x0.22 acélív. Az alsó fogívben alkalmazott ívek 0.16 NiTi, 0.16 acélív, 0.16x0.22 acélív [12, 15, 16, 17, 18]. Egy esetben a bal alsó retineált szemfog eltávolítására került sor, mivel a fog fogívbe való állítása nem volt lehetséges. Két esetbenrögzítve a transzpozíció tényét - a páciensek fiatal korára való tekintettel rendszeres ellenőrzést végzünk.

A kezelésre vonatkozóan összesített véleményünk, hogy korai kezeléssel a pszeudotranszpozíciót teljesen rendezni lehet. Komplett transzpozíció esetén a funkcionálisan megfelelő fogív kialakítására törekszünk.

Irodalom

1. Adler-Hradeczky c, Adler p: Über die Transposition von Zähnen. ŐstZStomati972; 69: 7-14.

2. Angle EH: Treatment of malocclusion of the teeth. Th. S.S. White Dental Manufacturing, Co. Philadelphia, 1907.100.

3. Burnett SE: Prevalence of maxillary canine first premolar transposition in composite African sample. Angle Ortod 1999; 69: 187-189.

4. Demir A, Basciftci FA, Gelgör Ie, Karaman AI: Maxillary canine transposition. J Clin Orth 2002; 36: 35-36.

5. Duncan k, Crawford PJM: Transposition and fusion in the primary dentition: Report of case. J Dent Child 1996; 63: 365-367.

6. Ferrazzini G: Maxillary molar transposition. J Dent Child2002; 69: 73-76.

7. Joshi MR, Bhatt NA: Canine transposition. Oral Surg Oral Med Oral Patol 1971 ; 31: 49-54.

8. Komári J: A kisörlők között elhelyezkedett felső szemfogak a tejszemfogak egyidejű persistálásával. Fogorv Szle 1955; 48: 273-274.

9. Mader C, Koncelman JL: Transposition of teeh JADA 1979; 98: 412-413.

10. Miel EM: Observation sur un cas très-rare de transposition de dents. J Med Chir Pharm 1817; 40: 88-97.

11. Mitchell L, Mitchell DA: Oxford Handbook of Clinical Dentistry. Oxford Univ. Press, 1991; 153.

12. Platzer K: Mandibular incisor-canine transposition. JADA 1968; 76: 778-784.

13. Peck S, Peck L: Classification of maxillary tooth transpositions. Am J Orthod 1995; 107: 505-517.

14. Peck S, Peck L, Katója M: Mandibular lateral incisor-canine transposition, concomitant dental anomalies, and genetic control. Angle Orthod 1998; 68: 455-466

15. Ruprecht A, Batniji S, El-Neweihi E: The incidence of transposition of teeth in dental patients. J Pedod 1985; 9: 244-249.