Fogorvosi szemle, 2002 (95. évfolyam, 1-6. szám)

2002-04-01 / 2. szám

FOGORVOSI SZEMLE ■ 95. évf. 2. sz. 2002.

81

össze, szignifikáns különbséget csak a viaszok esetében kaptunk. A szögeltérés legnagyobb középértéke 3,71° a legkisebb pedig 0,46° volt (I. táblázat).

I. táblázat

A kísérlet során vizsgált anyagok hatása a condylus sagittalis pálya reprodukálhatóságára.

M= a szögeltérés középértéke, SD =standard deviáció

Regisztrációs anyagok

M

±SD

Dimension Bite (polyvinyl-siloxan)

0,46

0,52

Registrado hard (polyvinyl-siloxan)

0,52

0,57

Speedex (kondenzációs szilikon)

1,16

0,85

Zetaplus (kondenzációs szilikon)

1,03

0,51

ASA hard wax (viasz)

1,64

1,25

Fertisol viasz

3,71

3,15

Megbeszélés

A condylus sagittalis pályát meghatározhatjuk radiológiai

[4], grafikus vagy készülékes [16], és ahogyan a vizsgálatunkban is, intraoralis vagy pozíciós harapás vételi módszerekkel [15]. A pálya hossza és meredeksége betegenként és egy beteg esetén oldalanként eltérő lehet, és ízületi betegségek is befolyásolhatják azt [1,2,19]. A sagittalis condylus pálya, valamint az okklúziós sík és a frontfogvezetés szögértéke szoros kapcsolatban van a mesio-distalis irányú csücsöklejtők meredekségével [17, 18]. A fenti paraméterek közül a condylus sagittalis pozitív korrelációt mutat az oldalsó fogak csücsöklejtőinek a meredekségével. Minél meredekebb tehát a fejecspálya, annál meredekebb csücsöklejtőket figyelhetünk meg a fogakon [5]. Hasonlóan összefüggés mutatható ki a munka- és balanszoldali csücsöklejtők meredeksége s a fenti paraméterek között. Ezt figyelembe kell vennünk a fogpótlások készítése és az artikulátorban végzett okklúziós analízis során is. Jelen vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy az interokklúzális regisztrátum jelentős mértékben befolyásolhatja a condyluspálya szögértékének meghatározhatóságát. Eltérések figyelhetők meg a különböző típusú regisztrációs anyagok és az ugyanazon lenyomatanyag típusba tartozó különböző termékek között is. A hibalehetőségre tekintettel ajánlatos több (pl. három egymás utáni) regisztrátumot készíteni, és az eredmények átlaga alapján beállítani az artikulátort.

Irodalom

1. Angyal J, Keszthelyi G: A temporomandibularis ízület érintettsége rheumatoid arthritis esetén. Fogorv Szle 2001; 94: 151 — 155.

2. Angyal J, Kuki A, Keszthelyi G: A condylus sagittalis mozgáspálya műszeres vizsgálata. Fogorv Szle 1997; 90: 335-342.

3. Fattore LD, Malone WF, Sandrik JL, Mazura B, Hart T: Clinical evaluation of the accuracy of interocclusal recording materials. J Prosthet Denf 1984; 51: 152-157.

4. Galante G, Paesani D, Tallentes RH, Hatala MA, Katzberg RW, Murphy W: Angle of the articular eminence in patient with temporomandibular dysfunction and asymptomatic volunteers. Oral Surg Oral Med Oral Rad Endod 80. 242. 1995.

5. Hobo S, Shillingburg HT, Whitsett LD: Articulator selection for restorative dentistry. J Prosthet Dent 36, 35, 1976.

6. Lassila V, McCabe JF: Properties of interocclusal registration materials. J Prosthet Dent 1985; 83: 100-104.

7. Lassila VK: Comparison of five interocclusal recording materials. J Prosthet Dent 1986; 55: 215-218.

8. Millstein PL, Clark E: Differential accuracy of silicone body and self-curing resin interocclusal records weight loss. J Prosthet Dent 1981 ; 46: 380 384.

9. Millstein PL, Clark RE: Determination of the accuracy of laminated wax interocclusal wafers. J Prosthet Dent 1983; 50: 327- 331.

10. Millstein PL, Kronman JH, Clark RE: Determination of the accuracy of wax interocclusal registration. J Prosthet Dent 1971; 25: 189-196.

11. Millstein PL: Accuracy of laminated wax interocclusal wafers. J Prosthet Dent 1985; 54: 574-577.

12. Müller J, Gotz W, Kraft E: An experimental study on the influence of derived casts on the accuracy of different recording materials. Part II. Polyether, acrylic resin and corrected wax. J Prosthet Dent 1990; 63: 389-395.

13. Mullick SC, Stackhouse JA, Vincent BA: A study of interocclusal record materials. J Prosthet Dent 1981 ; 46: 304 307.

14. Murray MC, Smith PW, Watts DC, Wilson NF: Occlusal registration: science or art? Int Dent J 1999; 49: 41-46.

15. Posselt U, Skytting B: Registration of the condyle path inclination: Variations using the Gysi technique. J Prosthet Dent, 10, 243, 1960.

16. Thensner J, Plesh O, Curtis da, Hutton IE: Axiographic tracings of temporomandibular joint movements. J Prosthet Dent 69. 209. 1993.

17. Weinberg LA: The occlusal plane and cuspal indination in relation to incisal-condylar quidance for protrusive excursions. J Prosthet Dent 9. 607. 1958.

18. Wiskott HWA, Belser, UC: A rational for a simplified occlusal design in restorative dentistry. Historical review and clinical guidelines. J Prosthet Dent 73. 169. 1995.

19. Zamacona JM, Otaduy E, Aranda E: Study of the sagittal condylar path in edentulous patients. J Prosthet Dent 1992; 68: 314-317.