Fogorvosi szemle, 2000 (93. évfolyam, 1-12. szám)
2000-02-01 / 2. szám
lősek lehetnek a szájhigiéné, ill. a plakkindex-értékek ingadozásáért. Meg kell jegyezni ugyanakkor, hogy a helyi sérülések nem eredményezték a plakk többi fogon való felhalmozódását, hiszen a kezelt fogak felszínein mért átlagos plakkértékek az egész száj plakkindexével nem korreláltak. A gingivalis index a referenciaértéknek számító 32 fognál a vizsgálat teljes idejében változatlanul nulla volt, ezért úgy látszik, hogy a kezelés helyi hatásán túl semmilyen, általunk előre nem látott tényező nem befolyásolta a gingiva állapotát. A szájhigiéné és a gingivalisindexértékek között jó korreláció tapasztalható [1, 11], ami azonban elsősorban nagyszámú adat felhasználásával mutatható ki. Vizsgálatunk során a gingivalis index értéke a végleges pótlások beragasztása után 0-ra csökkent, ami megfelel az ugyanott talált alacsony plakkértéknek. 7. ábra. A fogtechnikai laborban kompozitból elkészített ideiglenes korona a gipszmintán. A mikroszkópos nagyításnál (6x) jól látszik a széli záródás egyenetlensége. Vizsgálataink során azt tapasztaltuk, hogy az egyes mérési helyeken, ill. a különböző időpontokban a véráramlás nem volt egyforma, ill. nem egyforma mértékben változott. Ez a megfigyelés eltér korábbi vizsgálati eredményeinktől, amikor az egészséges gingiva különböző mérési pontjaiban közel egyező perfúziós értékeket regisztráltunk [19], Betegünknél a véráramlásértékeket a korábbival megegyező pontokban vettük fel, így a jelen vizsgálatban talált eltérésekért feltehetően az ideiglenes pótlások minden törekvésünk ellenére sem kifogástalan széli záródásából, egyenetlen plakk-„felhalmozódásból”, ill. preparációs sérülésekből adódhatnak. A fogorvosi gyakorlatban a gingivagyulladás mértékének közel objektív definiálására a gingivalis index használatos. Klinikai makroszkópos, mikroszkópos, ill. ultramikroszkópos adatok azt mutatják, hogy a gyulladt íny színe vörös, az ínyszél vérzékeny, oedemás, az erek tágultak, a perivascularis teret a lumenből származó gyulladásos sejtek infiltrálják. Megszaporodik a sulcusfolyadék mennyisége is. Mindezen tünetek változatlan szöveti áramlás esetén is létrejöhetnek. Míg Matheny és mtsai [13] humán experimentális gingivitisben csökkent 42
