Fogorvosi szemle, 2000 (93. évfolyam, 1-12. szám)
2000-01-01 / 1. szám
Fogorvosi Szemle 93. 11-22. 2000. Freie Universität, Berlin1 A fémkerámia-eljárásban jelentkező hibák metodikai és szisztémás okai DR. EICHNER, KARL A kerámiamasszák és a fémváz közötti kötési zóna utóbbi időben lefolytatott mikromorfológiai vizsgálataival vált csak nyilvánvalóvá, hogy a kötési hibák okai jelentősen különbözőek lehetnek. 1. Elsőként említendők a készítési eljárásban elkövetett vagy ún. metodikai hibák, melyeket általában a fogorvosok vagy a fogtechnikusok követnek el. Ezek az eljárásbeli hibák a fémkerámia korona hibás konstrukciója következtében a kerámiarétegben fraktúrát vagy a ráégetett kerámiamasszának a fémvázról való leválását okozzák. A kerámia feldolgozása során nagyon gyakran követnek el két alapvető hibát: 1. a kerámiaréteget nem egyenletes vastagságban rakják fel; 2. a felrakott kerámia bizonyos helyeken vékony rétegben túlfolyik, túlfut. Ha a fémfelszín kerámiafelrakás előtti előkészítése megfelelő, valamint a kerámia és a fémötvözet közötti kötés létrejött, akkor is kialakulhatnak metodikai hibák. Fémkerámia koronához tangenciális preparációval előkészített fogcsonkok gyakran okai a kerámia leválásának, illetve törésének. Ha nem preparálunk derékszögű vállat vagy mély, lekerekített vállat, az öntvény fémszegélye vékony lesz, és nem elég ellenálló. Az égetési eljárásnál, különösen az azt követő hűtésnél a hőmérséklet-változás kihat a fémszegélyre. A fémszegélyre vékonyan ráfutó kerámiaréteg nem tudja a fém kontrakcióját követni, így hosszanti fraktúra jöhet létre (1. ábra). Ez nem vezet feltétlenül azonnali leváláshoz (például a buccalis kerámiarétegnél), de a leválás később, a fémkerámia korona bepróbálásakor vagy becementezésekor - a fellépő nyomás miatt - bekövetkezik. Ezek az úgynevezett kellemetlen, kagyló alakú leválások (2. ábra). A további metodikai hibákra az alábbi mikromorfológiai képeken láthatunk néhány példát:- A fémváz alaposabb vizsgálatakor észrevehető, hogy a modelláláshoz mélyhúzott fóliát használtak, amelyet buccalisan túl vékonyra 1 Az ábrákon látható metszeteket a Fogászati Anyagtani Tanszéken (egykori vezetője: Prof. Dr. J. Viohl) Frau Bölling készítette. A raszter-elektronmikroszkópos (RÉM) fényképes dokumentációt az Orális Struktúrbiológia Tanszéken (vezetője: Prof. Dr. R. I. Radlanski) Frau Kählerrel együtt készítettem. 11