Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)
1999-02-01 / 2. szám
Eredmények A SOTE Konzerváló, valamint Fogpótlástani Klinikáján bevezetett központi sterilizáló eddigi működési ideje alatt semmiféle keresztfertözésre utaló megbetegedés nem történt. Az ÁNTSZ évente kétszer történő ellenőrzése során a sterilizációs folyamatot minden esetben megfelelőnek találta. Megbeszélés A központi sterilizáló részleg működtetésével lehetővé vált, hogy a klinikákon a műszerek fertőtlenítése, sterilizálása egységes elvek szerint, ellenőrzött technológiával történjék. A részleg átlagos kapacitással való működtetése esetén sincs szükség az osztályokon korábban használt hőlég, illetőleg autoklávos kis sterilizátorokra. Ezek felszámolásával - a sterilizálás standardizációján túl - csökkenthető a klinikák kezelőtermeinek zsúfoltsága. Korábban az osztályokon végzett sterilizáláshoz a fogászati szék mellett dolgozó asszisztensek folyóvíz alatt, védőfelszerelés nélkül, kefével tisztították meg az éles, hegyes eszközöket. Az új rendszerben megvalósul az az elv, hogy a szennyezett műszer kézbe addig ne kerüljön, míg az ultrahangos durva tisztítási, öblítési procedúrán át nem esett. Az ultrahangos tisztításról kimutatták, hogy a kézi tisztytásnál sokkal hatékonyabb, hatása valamennyi műszerfelületen érvényesül [2]. Ez a tisztítás tehát olyan, hogy a kezelt eszközök baktériumfertőzöttsége jelentős mértékben csökken. A szükséges válogatást, illetőleg az esetleg megmaradt fix szennyeződések eltávolítását vastag gumikesztyűvel dolgozó szakképzett, tapasztalt személyzet végzi. A műszerek textiles vagy fóliás csomagolását egyebek mellett az dönti el, hogy milyen gyakran, milyen csoportban kerülnek felhasználásra, illetőleg éles, hegyes eszközök vagy sem. A szondák, szikék csomagolása fóliában meglehetősen bizonytalan, hiszen a fóliát könynyen átszúrhatják. Gyakorlatunk azt mutatja, hogy a fóliás csomagolás költségesebb. A sterilizálás alatt a csomagolásokban használt indikátorok színüket a hő hatására változtatják meg [2]. Azt mutatják, hogy a kérdéses helyen az autokláv hőmérséklete elérte-e a kívánatost. Ilyen indikátorok találhatók tehát a műtéti textília lezárásra általunk alkalmazott szalagokon és a Stericlin fólia szélén. Ajánlatos a kialakított csomagok belsejében is egy-egy indikátorcsíkot elhelyezni. Az autokláv helyes megtöltésének ellenőrzésére külön indikátor kerül annak munkaterébe, melyet a technológiai folyamat végén a sterilizálási naplóba ragasztva órzünk meg. A központi sterilizáló helyiség méretei, valamint alaprajza szerint abban két darab egyajtós autokláv került elhelyezésre. A kétajtós autoklávtól ezek abban különböznek, hogy mind a sterilizálásra kerülő anyagok behelyezése, mind pedig a már steril eszközök kiemelé55
