Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)
1999-02-01 / 2. szám
Eredmények A 34 mintából 7 esetben anaerob baktériumot nem sikerült kitenyészteni, ezzel szemben 4 beteg anyagából csak anaerob baktérium tenyészett ki. Aerob és anaerob baktériumok együttes előfordulását igazoltuk 23 esetben (67%) (II. táblázat). A 34 betegtől származó vizsgálati anyagból és az aerob baktériumok közül leggyakrabban a Streptococcus a-haemolyticus csoportba tartozó törzset izoláltuk (76%). A szájüreg normál flóráját képző baktériumcsoport mellett 2 esetben Streptococcus /3-haemolyticust, 6 esetben Enterococcus faecalist, 3 esetben Staphylococcus aureust izoláltunk. A meglehetősen nagy számban izolált Staphylococcus epidermidis, bár szintén a normál nyálflóra tagja, ritkán tekinthető patogénnek gyulladásos folyamatokban. A Gram-negatív aerob baktériumok szintén nagy számban fordulhatnak elő és főleg az enterobacteriaceae családba tartozó törzsek voltak jelen. Egy betegnél Pseudomonast izoláltunk a vizsgálati anyagból. A két Candida albicans izolátummal együtt az aerob módon inklubált 34 vizsgálati anyagból 69 törzs (aerob baktérium) izolálására került sor. II. táblázat Összesített tenyésztési eredmények Tenyésztési eredmény Betegek száma Csak aerob baktérium tenyészett 7 Csak anaerob baktérium tenyészett 4 Aerob/anaerob baktérium tenyészett 23 Összesen 34 Az anaerob baktériumok közül Peptostreptococcus spp. 18 (52%), Prevotella spp. 5 (14%) és Bacteroides spp. (8%) fordult elő leggyakrabban. Az egyéb anaerob speciesek között a Gram-pozitív anaerob baktériumok domináltak (III. és IV. táblázat). Az egy vizsgálati anyagból kitenyésztett legtöbb baktérium 4 volt, ezek vegyes aerob és anaerob tenyészetek voltak. 3. esetben a vizsgálati anyagban csak Streptococcus a haemolyticus volt. A betegek az incízió és drenázs mellett ex juvantibus clindamycin vagy amoxicillin/clavulánsav terápiában részesültek, és ezzel egy időben, elvégeztük a kérdéses fog/fogak extrakcióját is, amennyiben a gyulladás dentális eredetű volt. Az izolált aerob baktériumok 96%-a volt érzékeny clindamycinre, kivéve az ezzel az antibiotikummal szemben természetes rezisztenciával rendelkező Gram-negatív baktériumokat és az Enterococcus faecalis-izolátumokat. Ugyancsak 96%-os érzékenységet tapasztaltunk az Augmentinre is. A Gram-pozitív anaerob, valamint a Gram-negatív izolátumok 100%-ban érzékenyek voltak clindamycinnel és amoxicillin/clavulánsawal szemben egyaránt. 47
