Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)
1999-05-01 / 5. szám
3 / a és 3 / b ábra: Ricketts kettő (a), majd négy helixes (quadhelix) (b) expanziós ívei A Pollock- és Simon-féle készülék eredeti expanziós funkciójának Ricketts általi továbbvitele [26] először az volt, hogy a W hátsó részébe egy-egy spirális hurkot hajlított (31 a ábra). Tette ezt elsősorban azért, hogy az expanzió lehetséges mértékét fokozza, valamint a szerkezet rugalmasságának növelése érdekében. Rövidesen, a palatinális ív elülső részébe további két spirálhurok került [25], elsősorban a szájban történő aktiválhatóság érdekében. A frontális rész ívelt jellege megszűnt ezáltal, mert a szerkezet belső részén a négy spirálhurkot három (például Aderer-fogóval könnyen aktiválható) egyenes drótszakasz kötötte össze (3/b ábra). A szerkezet elnevezése eleinte „kettő az egyben” vagy „négy az egyben”, végül ez utóbbi változat quadhelix néven terjedt el. A szájban történő közvetlen aktiválhatóság szükségét az adta, hogy az eredeti Ricketts-féle quadhelixet a molaris gyűrűkre forrasztással rögzítették. Ennek hátrányait korábban már összefoglaltuk [24]. A lényeg az, hogy a szerkezet szájon kívüli adekvát aktiválhatósága érdekében már nem forrasztással, hanem a rögzítőgyűrűn elhelyezett palatinalis zárban például tubusban [24], vagy Wilson-zárban [32], legújabban a könnyebb aktiválás érdekében ívelt [1] tubusban rögzítik. A zár eredetileg szintén Simon ideája volt, nála a rugós ívet a zárszög segítségével rögzítjük a gyűrűn lévő zárban [30]. A gyűrűkkel való kapcsolat ilyen módjait a MIA- rendszerű (Mobile Intraoral Arch-system) rögzítések közé sorolják, így vált a quadhelix idővel egy (ki)cserélhető, alkalmasint bármikor egy komplex rögzített készülékes a kezelés menetébe is illeszthető rugós szerkezetté. A MIA-rendszerbe illesztés által lehetővé vált továbbá különböző méretekben történő előregyárthatóság, így a quadhelix anyagi minősége és ezáltal az általa kifejtett erő nagysága megfelelő határok között standardizálhatóvá vált (4/a ábra). Az alapszerkezet rugalmasságát tovább fokozandó a kivehető rendszerű előregyártott rugós ívszerkezet elülső két helixe (félkör)íwel is összeköthető (4 /b ábra). Összegezve a quadhelix mai formájának leírása Ricketts-tői (1975) származik [27]. Az alapforma eredeti rendeltetése szerint aktiválás 145
