Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)

1999-04-01 / 4. szám

sát és a sutura-technikákat elemzik. Nagyon demonstratív, színes modellképeken mutatják be a különböző sutura-típusokat, a különböző fonalakat és tűket. A XIII. fejezetben a mandibuláris moláris fogak megnyílt bifurcatioinak kezelési lehetőségével foglalkoznak a szerzők. Tárgyalják a gyökerek anatómiáját, a furcatio laesiok osztályozását és az elérhető terápiás eredményeket. A terápiás palettán felsorakozik a konzervatív subgingivális depurálástól az alagút preparáláson át az irányított szövetregenerációig minden lehetőség. A XIV. fejezet a felső többgyökerű fogak megnyílt bi- vagy trifurcatioinak patológiájával és kezelési lehetőségeivel foglalkozik az előző fejezetben részletesen tárgyalt lehetőségeknek a felső fogsorra vonatkozó speciális szempontjaival együtt. A XV. fejezet a parodontális regenerációval és ezen belül a csontbeültetések elvi-tudományos szempontjaival foglalkozik. Részletesen tárgyalja ugyanez a fejezet az irányított szövetregeneráció (GTR) elvi szempontjait, továbbá a GTR és csontbeültetések kombinációjának lehetőségeit. A következő, XVI. fejezetben a parodontális regeneráció klinikai szempontjait, a XVII. fejezetben pedig a GTR- technikákkal járó technikai nehézségeket és sebészi komplikációkat foglalják össze. A XVIII. fejezet a plasztikai, mucogingivalis sebészet elveit, indikációját és a tartós sebészi eredményeket biztosító parodontális gondozás szükségességét tárgyalják. A XIX. fejezet a serdülőkor mucogingivalis problémáival és ezek plasztikai korrekciós lehetőségeivel foglalkozik. Tárgyalják az orthodontiai kezelések szerepét a mucogingivalis deformitások korrekciójában. A XX. fejezetben folytatva a mucogingivalis témakört, a feszes és keratinizált íny szélességének és vastagságának szerepével a postoperativ ínyrecesszió csökkentésének lehetőségeivel foglalkoznak a szerzők. Kitérnek a pre-protetikai mucogingivalis korrekciós műtétek indikációjára és sebészi technikáira is. Ragyogó színes képeken mutatnak be klinikai eseteket, a kiindulástól végigkísérve a végleges protetikai rekonstrukciókig. A XXI. fejezet szintén pre-protetikai megközelítésben foglalkozik a klinikai koronahosszabbító műtétekkel, ezek indikációjával. Hasonlóan kiváló minőségű képekkel mutatnak be egészen közeli felvételeken klinikai eseteket, nagyon szép protetikai előkészítő preparálással és tökéletes széli záródású koronákkal. A XXII. fejezet a fogatlan gerinc korrekciós lehetőségeit és ezek elvi szempontjait foglalja össze. Érinti az implantációt előkészítő sebészi korrekciók körét is. A XXIII. fejezet a szabaddá vált fognyak fedését célzó mucogingivalis sebészet elveivel és klinikai gyakorlatával foglalkozik. Érinti az ínyrecesszió okait, klinikai osztályozását, majd részletesen tárgyalja a különböző plasztikai eljárásokat, a koronálisan elcsúsztatott lebenytechnikákat, a szabad ínylebeny-átültetéseket, a kötőszöveti lebenyek felhasználásának és kombinálhatóságának lehetőségeit és végül a legújabb GTR-technikákat. A XXIV. fejezetet az ún. subepithelias kötőszöveti lebenyeknek a denudált fognyakak fedésére szolgáló korrekciós műtétekben való felhasználása lehetőségeinek szentelik. A XXV. fejezetben a buccalis ínyrecessio korrekciójára alkalmazott GTR-technikákat tárgyalják.

Végezetül az utolsó, XXVI. fejezetben ismételten, mintegy összefoglalásul, a parodontális fenntartó kezelésről és gondozásról, a rendszeres visszarendelések fontosságáról, a tökéletes szájhigiéne megőrzésének jelentőségéről szólnak.

Összefoglalóan elmondhatjuk, hogy a parodontális terápiás atlasz elsősorban azok számára nagy érték, akik már elmélyültek a parodontológia rejtelmeiben, gyakorló parodontológusok. Ők a korábban már megszerzett elméleti és gyakorlati tudásukat bővíthetik az atlasz gyönyörű eseteivel. Az atlasz nem tematikus, részletes parodontológia tankönyv, inkább a szakorvosképzés, mintsem az undergradualis fogorvosképzés eszköztárába sorolandó. A várhatóan hamarosan elinduló hazai parodontológus szakorvosképzésünknek azonban mindenképpen elengedhetetlen referencia tankönyve lehet ez a nem olcsó, de nagyon értékes összefoglaló mű.

Dr. Gera István

131