Fogorvosi szemle, 1998 (91. évfolyam, 1-12. szám)

1998-12-01 / 12. szám

s

Q

4

0 <105 105-106 >106 CFU/ml

Streptococcus mutans

5. ábra: DMF-S átlagértékek megoszlása Streptococcus mutans telepsűrűség szerint

Megbeszélés

Mind a DMF-T, mind a DMF-S átlagok egyéb tapasztalatokkal pl. Murray [14] adataival összevetve viszonylag magasaknak mondhatók.

Kedjarune és mtsai [8] 12-16 éves thaiföldi gyerekeken 1.0-1.2 ml/perc szekréciós rátát talált, ami az általunk észlelt értékeknél magasabb. Figyelemreméltó adat, hogy Raitio és mtsai [16] 11-14 éves fiú gyermekeken a caries rizikó növekedését a 0.9 ml/min nyál szekréciós értéknél határozta meg. Adataink közelítőleg azonosak Vehkalahti és mtsai [24] adataival, akik kevesebb mint 1.0 ml/min értéket találtak vizsgálataik során.

A 4.5 alatti puffer kapacitás értéket fenti finn szerzők [16, 24] olyan értéknek tartják, amely hajlamosít a fogszuvasodásra. Az általunk tapasztalat alacsony szekréciós ráta és a 4.5 körüli végső pH érték az irodalmi adatok szerint arra utal, hogy a caries kialakulásának kockázata nő [23]. Tenovuo [22] a nyál szekréciós rátát már önmagában is fontos caries előjelzési tényezőnek tartja.

Egyes irodalmi adatok szerint vitatható a nyál baktérium és gomba számának összefüggése ezen dentalis plakkban található mennyiségével. A legújabb vizsgálatok azonban egyértelmű összefüggést találtak a nyálban ill. a plakkban található mennyiségek között [4, 13, 20]. E tény, valamint a módszer előnyös tulajdonságai - praktikusság, egyszerűség, megbízhatóság - alapján fenntartás nélkül javasolják a lemezes táptalaj (dipslide) módszert a caries rizikó tényezők megállapítására, a caries aktív egyének kiszűrésére [9]. Saját - korábbi - tapasztalataink [2, 5, 15] egyeznek ezen véleményekkel.

379