Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)
1997-01-01 / 1. szám
sége. A teljes ellátási periódus alatt, minden ellátási szakaszon szükséges a sérültek ismételt osztályozása. Farkas doktori disszertációjában a katasztrófa medicina fontos kulcsszavainak tartja az improvizációt és a flexibilitást. [1] Improvizáción szellemi tevékenységet ért, amely az adott helyzetben a legjobb szakmai és szervezési megoldást biztosítja:- az osztályozáshoz- a szükséges vizsgálatok elvégzéséhez- a végleges ellátáshoz A flexibilitáson pedig olyan, békeidőben az egészségügyben, vagy bárhol használható multifunkcionális eszköz használatát érti, amelyeket szükséghelyzetben, kompromisszumok árán alkalmazni lehet. A rendkívüli körülmény egy különös sajátosságokkal bíró formája a háború. Ezt is a civilizációs katasztrófa egyik formájának tartjuk, speciális sajátosságai miatt azonban azoktól különbözik. így különbözik az ellátás szempontjából, mert az egészségügyi ellátást végző intézmények és személyek is veszélyben vannak, munkájukat nehezítheti, befolyásolhatja és módosíthatja a pillanatnyi harchelyzet is. Háborúban a sérültek kimerültebbek, általános állapotuk és pszichikai státuszuk rosszabb. Jellemzőek a sérülés kombinációk, és az ellátás helye is távolabb van a sérülés helyétől, mint békében rendkívüli körülmények között. A különbözőségek mellett a katasztrófa és a háborús ellátás azonosságokkal is rendelkezik. Mindkét ellátás során azonos az aránytalanság, mely az ellátandók száma és az ellátási lehetőségek között van. Azonos, hogy mindkét esetben kompromisszumok alkalmazására kényszerülünk. Végül célszerű egységes - ha úgy tetszik sematizált - ellátási elveket alkalmazni. A sérültellátás fázisai ismeretesek békeidőben is, ettől nem különböznek a rendkívüli körülmények között végzett ellátás fázisai, melyek a végzendő beavatkozás közvetlen céljait határozzák meg. Van azonban egy másik, az ellátással kapcsolatos fogalom, az ellátás szakaszai, ezek a tevékenység célja mellett a helyet is magukba foglalják, a szakaszos ellátási elveknek megfelelően. A klasszikus értelembe vett és elsősorban a háborús ellátás során alkalmazott kiürítési szakaszok a korszerű szállítási technika miatt jelentőségükből veszítettek, de fontos feladatot tölthetnek be szükséghelyzetben. [2,3] A legfontosabb fogalmakat, melyek a rendkívüli körülmények között végzett sérült ellátással kapcsolatosak lehetnek, foglaltuk össze. Az arc-, állcsontsérültek ellátásának konkrét feladatait, általunk szükségesnek tartott sémáit munkánk folytatásaként igyekszünk közölni. IRODALOM: 1. Farkas J.: Katasztrófák, kompromisszumok, egységes ellátási elvek. Doktori értekezés. Budapest, 1991. 5-11. - 2. Lampl, L., Helm, M., Bremerich, A., Bock, К. H.: The Prehospitals Emergency Treatment of Patients with Severe Maxillo- Facial Injuries. Med. Corp. International. 4, 18—20. 1991. — 3 Kelley, J. F.: Manage-11
