Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)
1996-02-01 / 2. szám
Fogorvosi Szemle 89. 53-58. 1996. Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Orálbiológiai Tanszék (igazgató: dr. Zelles Tivadar egyetemi tanár), Budapest A hipnotikus deszenzitizálás mint kiegészítő gyógymód pánikbetegek fogászati ellátásában Esetismertetés DR. FÁBIÁN TIBOR KÁROLY Irodalmi áttekintés Jelen cikkünkben a hipnózisnak mint gyógymódnak egy, az általános fogászati praxisban [6, 7] egyre gyakrabban előforduló további alkalmazási lehetőségét mutatjuk be egy pánikbeteg fogászati ellátásának ismertetése kapcsán. A pánikbetegség egy pszichés, szorongásos (neurotikus) eredetű rosszullét, melyet leggyakrabban a betegre jellemző pszichés stresszszituáció válthat ki [13, 15]. A kb. 10 perc alatt kifejlődő roham főbb tünetei a következők: légszomj, fulladásérzés, palpitáció (tachycardia), mellkasi fájdalom, végtagremegés, ájulásérzés, halálfélelem stb. [2, 13]. A betegség fogászati jelentőségét az adja, hogy a fogorvosi beavatkozás, különösen az injekció beadása mint stressz-szituáció is kiválthatja a rohamot. A betegség differenciáldiagnózisa meglehetősen nehéz [2], fogászati vonatkozásban az egyszerű kollapszustól, az epilepsziás nagyrohamtól (grand mal) és az allergiás (anaphylaxiás) reakciótól való elkülönítése okozhat gondot. Ez utóbbi azért is problematikus, mert a pánikszindrómás betegek anamnézisében gyakrabban (kb. 74%-ban) mutatható ki kezelést igénylő allergiás betegség [17], és a pánikbetegség, valamint az anaphylaxiás (IgE médiáit azonnali) reakció között összefüggés van [17]. A betegség kezelésében gyógyszeres és pszichoterápiás metódusokat [3, 9, 13, 16], ezen belül hipnózist is alkalmaznak [12, 14]. A betegség fogászati vonatkozásairól magyar nyelvű publikáció nincs, de nemzetközi viszonylatban is szegényes irodalom áll rendelkezésre. Főképp a pánikbetegség összefüggését vizsgálják orofacialis kórképek kialakulásával [1, 10]. A pánikbetegek fogászati ellátásával még kevesebb irodalom foglalkozik [8], pedig a betegség sülyos fogászati következményekkel jár a betegre nézve. A rohamoktól való félelmükben Érkezett: 1994. november 24. Elfogadva: 1994.november 57
