Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)
1996-09-01 / 9. szám
Ezzel egyidejűleg tüdómetastasist is diagnosztizáltunk (2. ábra). A jobb oldali alsó lebenyben hátul zöld diónyi kerek árnyék látszik. Egyéb távoli metastasist nem találtunk. A tüdőgyógyászok a tüdőfolyamatot operábilisnak ítélték, a maxilla recidív tumorát illetően ugyancsak a műtét mellett döntöttünk. 1985. február 19-én partialis maxillaresectiót végeztünk. A szövettani eredmény: leiomyosarcoma (22661/85) (3. ábra). A tüdómetastasist segmentresectióval eltávolították. A műtéteket követően citosztatikus kezeléseket végeztünk, mely során összmenynyiségben 310 mg Platidiamot kapott. 1986. januárban csigolyametastasis miatt palliativ telekobalt irradiációban részesült, állapota nagy mértékben javult. Februárban a maxillaris régióban újra helyi recidiva alakult ki, emiatt ismételten műtétet végeztünk, posztoperatív kemoterápiás kezelést alkalmaztunk (50 mg Cisplatin, 125 mg Platidiam összmennyiségben). A későbbiekben a beteg általános állapota fokozatosan romlott, tudati állapotában hirtelen változás állt be. Ideggyógyászati konzílium megerősítette az agyi metastasis gyanúját. 1986. május 14-én keringési-légzési elégtelenség következtében exitált. 2. К. I. 13 éves leány 1992. februárjában jelentkezett klinikánkon a jobb halántékon két éve észlelt, növekvő térimé miatt. Anamnesis: Egyéves korban a jobb szemen retinablastoma miatt enucleatio, majd irradiáció (6000 rád.). Kétéves korban ugyancsak retinoblastoma miatt a bal szem enucleatióját végezték. Status: A jobb halántéktáji képlet zöld diónyi nagyságú, az arcus zygomaticus felett helyezkedik el, nyomásra fájdalmas. A rágóizmok is beszűrtek, a betegnek szájzára van, táplálkozása nehezített. Nyaki nyirokcsomók nem tapinthatók. Preoperatív CT-vizsgálatot végeztünk, mely igazolta a regio infratemporalisban elhelyezkedő tumort (4-5. ábra). 4. ábra. 5. ábra. 1992. március 4-én műtétet végeztünk, mely során reszekáltuk az arcus zygomaticust, a musc. temporalist és a retromaxillaris teret kitöltő tumort. 291
