Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)

1996-08-01 / 8. szám

Fogorvosi Szemle 89. 265-270. 1996.

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Szájsebészeti és Fogászati Klinika (igazgató: prof. dr. Szabó György egyetemi tanár)

Radiológiai Klinika (igazgató: prof. dr. Makó Ernő)

A 3 dimenziós CT-vizsgálatok jelentősége a szájsebészet területén

DR. KLENK GUSZTÁV, DR. ÚJPÁL MÁRTA és DR. PAPP ERZSÉBET

Bevezetés

A betegsége kmegfeleló diagnózisának felállításához és a korszerű gyógyítás feltételeinek megteremtéséhez szükséges az újabb és újabb vizsgáló eljárások, diagnosztikus eszközök megismerése és használata. Egyre inkább terjednek hazánkban az olyan CT-készülékek, melyek segítségével 3 dimenziós komputertomográfiás (3D CT) vizsgálatot kérhetünk. Cikkünkben a 3D CT működésének alapelveit és szájsebészeti vonatkozásait kívánjuk bemutatni.

A 3D-képeket létrehozhatjuk bármilyen hagyományosan elterjedt II. generációs vagy spirál CT-vel. A továbblépés csak a program a szoftver feladata, mely a CT szeleteinek egymásutánjából nyert 3 dimenziós adathalmazból az orvos kívánságára számítja ki a már ismert síkbeli frontális, axiális és az általunk ismertetésre kerülő 3D felületrekonstrukciót [6].

A képalkotás 4 fázisra oszlik: a szegmentáció során a program kiválasztja azokat a képpontokat, melyek intenzitása a környezetükhöz viszonyítva jelentősen eltér, pl.: csont-lágyrész, bőr-levegő stb. Ezen pontok síkjainak térbeli újraegyesítéséből kapott 3 dimenziós adathalmazra projektált, vetületi képet hoz létre. A látvány realisztikusságának fokozására új értéket, színt ad a nézőponttól számított távolság alapján: a közeli képpontok világosabbak, a távolabbiak sötétebbek. Ezután hipotetikus fényforrásból a felületre árnyékolást, reflexiót szimulál [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9].

Az elkészült felvétel még szinte a laikusok számára is érthető, látványos, demonstratív. A koponya lágy részektől megfosztott csontszerkezete az adatok újraszámolásával a veteg további sugárterhelése nélkül különböző irányokból vizsgálható: tetszőleges tengely körül rotálható, metszhető. Ez esetben nem kell a 2D képeket gondolatban egyesíteni, így az adott szituáció megértése nem függ a vizsgáló orvos fantáziájától, asszociációs képességétől [8].

Érkezett: 1996. február 15.

Elfogadva: 1996. április 22.

265