Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)

1996-05-01 / 5. szám

Fogorvosi Szemle 89. 159-165. 1996.

Egyesített Egészségügyi Intézmény (igazgató: dr. Szijj Ilona főorvos), Szeged* Bercsényi Miklós Gépesített Lövészdandár (igazgató: dr. Pusztai Erzsébet), Hódmezővásárhely**

Angle II/l rendellenesség kezelése Bass-készülékkel és Lip Bumperral

DR. BUDAI MÁRIA* és DR. SÁGI ISTVÁN**

A fogazati rendellenességek közül leggyakrabban az Angle II/1-es rendellenesség miatt keresik fel a betegek a fogszabályozó orvosokat.

Az Angle II/1 jellemzői: A felsó frontfogak előredőlnek. Az alsó hatos fogak általában mindkét oldalon distalis helyzetűek. A rendellenességhez sok esetben mélyharapás is társul. Gyakran az inkomplett ajakzárás is jelen van. Ez utóbbi a m. orbicularis oris felső izomgyűrűjének tónuscsökkenése következtében jön létre [1, 4, 10, 12, 16].

Kialakulását tekintve ezen anomália két formája ismeretes.

1. Dentalis forma: Ez esetben csak a fogazat rendellenes helyzetéről van szó, amely a születés után, valamilyen külső behatásra alakul ki (ujjszopás, nyelvlökéses nyelés, gátolt orrlégzés stb.).

2. Szkeletális forma: Örökletes, elsődleges az állcsontok helyzeti és nagyságbeli eltérése. Minden esetben dentoalveolaris eltérések is kimutathatók.

A két forma elkülönítése a gyógykezelési mód megválasztása miatt fontos. Az elkülönítő diagnózis a teleröntgen (cephalometria) vizsgálat eredménye alapján állítható fel [1, 6, 15].

A kezelés feladata: 1. a disztálharapás megszüntetése; 2. a protruzió korrigálása; 3. az etiológiai tényezők (pl. ujjszopás) kiiktatása; 4. mélyharapás esetén a harapás emelése.

A kezelést 2 fázisban célszerű végrehajtani [1].

1. fázis:Az ortopédiai fázisban a maxilla és mandibula eltéréseit korrigáljuk.

Ennek elemei: a) sagittalis és vertikális korrekció; b) a maxilla előre és lefelé való növekedésének korlátozása; c) a mandibula növekedésének serkentése le és előrefelé; d) a száj körüli izmok tónusának javítása.

2. fázis: Orthodontiai kezeléssel a fogak sorba állítása normál occlusióba (rögzített készülékes kezelés).

Érkezett: 1995.november 16. Élfogadva: 1996. február 6.

159