Fogorvosi szemle, 1995 (88. évfolyam, 1-12. szám)
1995-02-01 / 2. szám
Aktív folyamatra utalt az észlelt magas szelén- és kénkoncentráció, melyek a glutationperoxidáz és a metallotion-komplex enzimek működésén keresztül a szervezetben a nehézfémek megkötéséért és aktív szállításáért felelősek. A csökkenő Hg-, Cu-, Ni-koncentráció a szervezeten belüli gyorsabb, míg a viszonylag tartósan magas Sn-, Ag-szint ezen fémek lassúbb bomlását jelezte. A lassabban bomló, ill. elszállítódó fémek és az aranyvegyületek közül a kalcium és a foszfor magasabb koncentrációja volt kimutatható, mely ezen fémek letokolódását, körülmeszesítését mutatja a szervezeten belül. A makroszkópos elszíneződést nem mutató szövetmintáknál a gingivalis szövet mélyén a minták kétharmadában nehézfém-lerakódás látszott. Amalgám esetén az észlelt fémek összetétele a makroszkóposán elszíneződött területekhez hasonló, aranyötvözetek környezetében kevésbé kifejezetten, de az endogén elemek; Ca, P felszaporodása volt kifejezettebb. Az a tény, hogy a láthatóan tetovált területek endogén és exogén fémcsoportosulásaihoz hasonló fémösszetételek kimutathatók a gingivalis szövet mélyebb rétegeiben akkor is, ha erre utaló elszíneződést nem észlelünk a fémpótlások környezetében, erősen elgondolkodtató. A tudományos munka összefoglalója olyan munkahipotézist vet fel, mely szerint fémfogművek cseréjekor sokszor nem észlelhetően is létrejöhet a szervezet számára jelentős nehézfémbevitel. A gingivalis sulcusba érő fém fogművek a dentális plakk baktériumainak hatására folyamatos, fokozott korróziónak lehetnek kitéve mely a gyulladásos környezetben felgyorsulva a mélyebb szövetekben kifejezett fémlerakódást eredményez. Ez a baktériumok hatására fokozott korrózió a fémpótlások szájállóságát sok tekintetben megkérdőjelezi. A munka felveti e fémek gyulladt szövetek környezetében végzett vizsgálatának szükségességét is. Dr. Windisch Péter Koch, G., Modeér, T., Poulsen, S., Rasmussen, P.: Kinderzahneilkunde — ein klinisches Konzept. (üyermekfogászat — klinikai nézőpontból.) Quintessenz, Berlin, 1994. 448 oldal, 335 részben színes ábra. Ara 280 DM. A könyvet G. Koch a Jönköpingi, T. Modeér a Karolinskai, S. Poulsen az Áarhusi és P. Rasmussen a Bergeni Egyetem professzorai és még négy skandináv ország gyermekfogorvos főorvosai írták angol nyelven. Ezt azután C. Finke és S. Heintze a Berlini Szabadegyetem gyermekfogorvosai átdolgozták, és német nyelvre fordították. A számos szakkérdést tárgyaló könyv 18 fejezetre oszlik. Ezek sorrendben a következők. — Az 1. fejezet a gyermek prenatális és posztnatális testi fejlődésével és növekedésével, valamint ezek zavaraival foglalkozik. — A 2. fejezet a gyermek szellemi fejlődését a csecsemőkortól a tizenkilenc éves korig követi. — A3, fejezet a fogfejlődés dentális és okkluzális lefolyását ismerteti. — A4, fejezet a gyermeket mint fogorvosi egyént mutatja be. — Az 5. fejezet a gyermek klinikai és röntgenvizsgálatával foglalkozik fogorvosi vonatkozásban. — A 6. fejezet címe Szedálás és érzéstelenítés a gyermekkorban. — A 7. fejezetben a caries kóroktanáról, klinikai formáiról, tüneteiről és epidimiológiájáról értesülünk. — A 8. fejezet a caries megelőzésének kérdésével foglalkozik. — A 9. fejezet a cariest előidéző tényezőket sorolja fel és vizsgálja. — A 10. fejezet a gyermekkorban jelentkező carieses folyamatok kezeléséhez ad útmutatást. — A 11. fejezet a tejfogak és a fiatal korban megjelenő maradó fogak endodontiai kezelését igen részletesen ismerteti. — A 12. fejezet a tej- és a maradó fogazatnál megjelenő parodontalis megbetegedések tüneteivel és kezelésével ismertet meg bennünket. — A 13. fejezet a tej- és maradó fogakat ért traumák tüneteit és azok ellátását mutatja be. — A 14. fejezet a fogak áttörését és fejlődését kísérő zavarokat és az ezek nyomán keletkező rendellenességeket tárgyalja. — A 15. fejezet az állcsontok fejlődését és azok fejlődési és működési rendellenességeit ismerteti. — A 16. fejezet a gyermekkori szájbetegségek, a gyermekkorban megjelenő daganatok és a tumorhoz hasonló elváltozások kórtanát, tüneteit és kezelését tartalmazza. — A 17. fejezet a gyermekkorban előforduló idült betegségeket (diabetes, allergia, AIDS, leukémia, Down-kór) kísérő szájüregi elváltozásokat mutatja be. — A 18. fejezet a gyermekkori testi és szellemi fogyatékossággal járó betegségben szenvedő fogorvosi ellátásához ad tanácsot. 86