Fogorvosi szemle, 1992 (85. évfolyam, 1-12. szám)
1992-04-01 / 4. szám
Fogorvosi Szemle 85. 115—117. 1992. Debreceni Orvostudományi Egyetem, Stomatológai Klinika (igazgató: dr. Keszthelyi Gusztáv egyetemi tanár) és *Gyermekgyógyászati Klinika (igazgató: dr. Karmazsin László egyetemi tanár) Inclusiós cysták Esetismertetés DR. MADLÉNA MELINDA, DR. NAGY GÁBOR. *DR. NAGY ANDREA és DR. KESZTHELYI GUSZTÁV Az ectomesenchyma, amelyből az orofacialis képletek fejlődnek, a magzatban az intrauterin élet első két hónapjában bonyolult proliferációs és differenciálódási lépcsőkön megy keresztül. Az odontogenezis a foglécnek, majd „bimbóinak” kialakulásával kezdődik. Az odontogén epithelium vagy a hámtartalmú embriogén arcnyúlványok cysticus irányba fejlődhetnek, ami az alveolaris gerincen vagy a palatumon manifesztálódik. Ezeket összefoglaló néven inclusiós cystának nevezzük [4]. Borsónyi fehér vagy szürkésfehér laesióként jelentkeznek a szájpadi nyúlványok egyesülésének vonalában vagy az újszülöttek alveolaris mucosáján, melyeket bizonyos esetekben helytelenül natalis vagy prenatalis fogaknak diagnosztizálnak [2, 3, 5, 6, 7]. Az elváltozásokat intrauterin életben is észlelték [3]. Mindig több laesio van egyszerre, de számuk nem emelkedik. Fromm (1967) az inclusiós cystákat lokalizációjuk és szövettani képük alapján három csoportba osztotta (I. táblázat). Az inclusiós cysták felszínes elhelyezkedésüknél fogva sebészeti beavatkozást nem igényelnek, általában születés után néhány héttel spontán eltűnnek. Esetismertetés R. B. négynapos, inkubátorban tartott koraszülött lánygyermekkel kapcsolatban a gyermekorvos fordult hozzánk azzal, hogy az újszülött szájában fehéres színű, fogszerű elváltozások találhatók, melyek előreláthatólag a táplálkozást akadályozni fogják. Az újszülött 30—33. hétre született 2250 gramm súllyal, egyéb észlelhető fejlődési rendellenesség nélkül. Apgar értéke 9 volt. Fizikális vizsgálattal körülírt, szabadon mozgatható, felszínes, folyadékkal telt, nem expanzív laesiót találtunk elszórtan az alveolaris gerinc tetején (1. ábra). Az újszülött általános állapota nem engedte meg biopszia elvégzését vagy röntgenfelvétel készítését, de a klinikai kép, a laesiók elhelyezkedése min-Érkezett: 1991. december 13. Elfogadva: 1992. január 23. 115