Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)
1991-03-01 / 3. szám
KÖNYVISMERTETÉS Dr. В.-Jörg Нeinenberg: Dio modifizierte Maryland—Brücke 2. Auflage. (A módosított Maryland híd, második kiadás.) Quintessenz, Berlin, 1990. 141. oldal, 160 színes ábra. Ára: 168 DM. A Maryland híd (Mh) alatt olyan rögzített fogpótlást értünk, mikor egy—két fogra terjedő foghiány esetén kismértékű, csak a fogzománcon végzett csiszolás után a foszforsavval kondicionált pillérfogaknak az orális felszínére a hiánytpótló híd tartó fémszalagjait speciális műanyaggal rögzítjük. A könyv nyolc fejezetre oszlik, mint az első 1984-es kiadása. Az Mh-t többnyire a frontfogak és a kisőrlők területén lévő kisszámú foghiányok pótlására javasolja a szerző, lehetőleg ép zománcú fogakra elhorgonyozva. Az Mh tervezését az orvos az előzetes gipszmintán végzi, úgy, hogy a retenciós szárnyakat, a rágófelszíni támasztékokat oly módon terjeszti ki, hogy azok az ínyt ne károsítsák, a frontfogaknál a metszőéitől 1 1/2 mm-rel távolabb vezeti. Igen jó rögzítést ad az Mh-nek a felső őrlőknél a tuberculum Carabelli, a frontfogaknál a tuberculum coronae dentis tájékára való kiterjesztés. A lenyomathoz az elasztikus lenyomatanyagokkal készített korrigált kettős lenyomat eljárást ajánlja. A végleges mintán is a fogorvos rajzolja be az Mh határait. A retenciós szárnyak rögzítésére a szerző több megoldást ajánl. A Rochett technikánál a szárnyakon három—négy tölcsérszerű nyílást készítenek a ragasztóanyag jobb rögzülésére. A második módszernél a szárnyak rögzítését homokfúvással és salétromsavval való maratással próbálják fokozni. A szerző legjobbnak a Duralingual és a Renfert-féle igen finom háló alkalmazását találta. Az Mh próbája után a beragasztás munkaszakaszait részletesen ismerteti. A ragasztáshoz a korábban használt Vivadent-féle Contact-Resin-)-Isopaszt helyett a jobb rögzítést adó ABC Cement Dual használatát ajánlja. A záró fejezetben kritikai állásfoglalás olvasható az Mh-kat ért kifogásokkal szemben. Livaditis 225 Mh-t helyezett be, amelyekből 3 év alatt csak 13 lazult le. Az Mh előnyeit a szerző a következőkben foglalja össze. A fogzománc kismértékű csiszolása mellett a dentin és a pulpa érintetlen marad. Az Mh-hez kevesebb anyag szükséges és nem nemesfémből is elkészíthető, így olcsóbb, mint a hagyományos esztétikus híd. A második kiadású könyvet az első 1984-es kiadásával összehasonlítva lényeges eltérést csak az Mh beragasztásához alkalmazott újabb anyagok ajánlásában és alkalmazásában találtam. Az új kiadást a klinikai munka világos leírása, a sok színes fényképszerű ábra bemutatása, az újszerű fogpótlás iránti érdeklődés népszerűsége indokolta. A könyv szép kiállítása és gondos szerkesztése a Quintessenz Kiadót dicséri. Tanulmányozását mind a fogszakorvosoknak, mind a fogtechnikusoknak egyaránt ajánlom. A könyv a 160 többnyire színes, jól értelmezhető és nagyalakú ábrái szakaszosan megismertetik úgy a gyakorló fogorvost, mint a fogtechnikust az Mh készítés munkamenetével. Dr. Keszthelyi István 93