Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)

1991-03-01 / 3. szám

Cisztaműtétet 130 betegen végeztünk (84 nő és 46 férfi, átlagéletkor 39 év). 159 radikularis, 5 follicularis, 2 dermoid, 3 residualis cisztáról volt szó, tehát volt olyan betegünk, akinél több elváltozás is szerepelt. Lege artis cystectomiát végeztünk. A gondos excochleatio után töltöttük fel az üreget fiziológiás sóval átitatott HTR-polymerrel.

Allcsontkontúr-korrekciót 14 esetben végeztünk (11 nő és 3 férfi, átlagéletkor 34 év). Ezeket a beavatkozásokat betegeink baleset, atrophia, műtét után létrejött esztétikailag zavaró arcállcsont-besüllyedés, aszimmetria miatt kérték.

A műtéti technika: feltárva a kérdéses csontfelszínt a HTR-t a corticalis és a csonthártya közé deponáltuk, oly módon, hogy a besüllyedt terület a kívánt mértékig kiemelkedjék.

Az arcüreg basalis nyálkahártyájának megemelését (sinus lift) 14 betegen végeztük (9 férfi, 5 nő, átlagéletkor 47 év). A 14 betegből 10 esetben kétoldali beavatkozást végeztünk, tehát összesen 24 sinus elevatioról volt szó.

6 beteg esetében a H'TR-beültetéssel egyidőben foggyökér-implantatiot is végeztünk; 8 betegen pedig második ülésben 8 hónap múlva helyeztünk be implantátumot. Műtéti módszerünk egyébként mindkét esetben azonos volt:

A vestibulumból kiindulva (a kisőrlő fogak gyökércsúcsa helyének megfelelően) hátra és lefelé a palatum kezdetéig, majd onnan ív alakban ismét a vestibulum felé vezetett metszésből feltárjuk az arcüreg laterális falát. Ezen fúróval 2X1 cm-es fekvő téglalap alakú csontablakot készítünk, úgy, hogy a felső szélt csak meggyengítjük, majd alulról befelé-felfelé a csontablakot óvatosan benyomjuk, úgy, hogy a sinus nyálkahártya ne sérüljön. A membránt alapjáról leválasztva üreget képezünk, amelybe a HTR-granulumokat behelyez-1. ábra. A sinus elevatio sematikus képe. A „csontablak” befelé és felfelé nyomása során a sinus nyálkahártyája nem sérül meg

76