Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)

1990-05-01 / 5. szám

Fogorvosi Szemle 83. 134—156. 1990.

Egyetemi Kollégium (elnök: Prof. T. O’Ciardha) Cork, Ír Köztársaság

gyógyszer, besugárzás, autoimmun-betegségek és az életkor szerepe a xerostomia kialakulásában az ír Köztársaságban*

BUSSELL, J. G. és O’GBADY, M.

A xerostomia gyakoriságát vizsgáltuk Írországban a szájszárazsággal járó betegségek gyakoriságának és a gyógyszerrendelés erre a betegségre vonatkozó adalainak segítségével. Magyarország nem sokkal nagyobb Írországnál, ha az Egy »ült Királyság fennhatósága alá tartozó Észak-írországot is figyelembe vés zük. E területi hasonlóság miatt betegségeknek, mint pl. a xerostomiának, az i: népességen mért adatai a magyar kutatás számára is hasznosak lehetnek.

Klinikai tünetek

A xerostomiában szenvedő betegek betegségük tüneteit nehezen viselik. Nyelvük érdes, száraz, tapintásra dörzspapírhoz hasonló, a hám atrófiás, a nyelv dorzális felszínén depapillált, állandóan ég, a szájpadhoz tapad, az ajkak összetapadnak. A protézis viselése feltörést okoz, a nyál tapasztó hatásának hiánya miatt a felső fogsor leesik. A fogak rohamosan romlanak, emellett dysphagia, alvászavar, nyálkahártya-atrófia, a beszéd megváltozása, az ízérzés hiánya és recidiváló gombás szájüregi fertőzés is előfordul. A felsorolt panaszok egyéb betegségben — pl. rheumatoid arthritisben vagy lupus erythematodesben — szenvedő szervezetben fokozottan jelentkeznek.

Etiológia

A xerostomia a következő kórokokra vezethető vissza: 1. életkor, 2. gyógy-' szer 3. irradiáció 4. autoimmun-betegsségek pl. Sjögren-syndroma. Reverzibilis nyálmirigy-hiposzekréciót okozhat pl. dehidratáció, vashiány, anémia, emóció, félelem. Ezekkel jelen cikkünkben nem foglalkozunk. Sarcoidosisban is jelentkezhet xerostomia [6], ami a betegség kimenetelétől függ.

Életkor. A betegség és az életkor közötti összefüggést számosán vizsgálták.. Naomh O’Grady [9] Cork-i kutató negyedmilliós populációból 2500 egyént vizsgált meg. Kortól, nemtől függetlenül a szájszárazság 3,3%-os volt rákérdezés alapján. O’Grady külön csoportonként vizsgálva a szájszárazság előfordulását 60 év feletti nőknél, azt 20%-osnak találta. Skóciában Chisholm és mtsai [4] hasonló szűrést végeztek és 10%-os előfordulást találtak. Whaly és mtsai [13] szintén Skóciában vizsgálták a szájszárazság gyakoriságát 80 év feletti nők között és azt 18%-osnak találták. Izraelben Ben-Aryeh és mtsai [3] szerint 60 év feletti nőknél 28%-ban fordul elő szájszárazság. Az ír populációnak 8%-a 60 év feletti nő. Ez a korcsoport, vagyis az idős nők alkotják az öszszes xerostomiás beteg 48%-át.

* A Magyar Fogorvosok Egyesülete és a Korányi Sándor Társaság által Budapesten, 1987. szeptember 3—4-én rendezett Nemzetközi Stomatologiai Társaság (ASI) kongresszusán elhangzottak alapján.

Érkezett: 1989. január 5.

Hlfogadva: 1990. február 7.

154