Fogorvosi szemle, 1987 (80. évfolyam, 1-12. szám)
1987-03-01 / 3. szám
A 6. ábrán összehasonlítottuk az Oricult pozitív (OC) +) gyermekek arányát a xilit és fluor csoportokban. A xilit csoportban az Oricult pozitív gyermekek aránya folyamatosan ősökként. A javulás az első évben volt kifejezett. 3. A DC-OC kombinált eredmények lényeges változást sem a csoporton belül, sem a longitudinális vizsgálat során nem mutattak (II. táblázat). II. táblázat A gyermekek számának évenkénti megoszlása a kombinált DC-OC kategóriákban Xilit-esoport (130 fő) DC-OC —+ ÉV + — + + Fluor-csoport (115 fő) —+ , i -i----1981 14 59 57 23 47 45 1982 20 64 46 29 52 34 1983 27 65 38 17 44 54 1984 17 66 47 11 71 33 Megbeszélés Alapvizsgálataink során a gyermekek 40—45%-ában igen nagyszámú (106) acidogén mikroorganizmust találtunk. Ezek az eredmények sokkal rosszabbak, mint a korábban más országokban észlelt értékek; Klock és Krasse [9] valamint Zickert, Emilson, Krasse [23] anyagában a 106 nagyságrendű acidogén mikroorganizmus előfordulása mindössze 10%. Gyermekek nyálának Candida számával kevés közlemény foglalkozik. Az általunk vizsgált gyermekek 50—70%pában fordult elő gomba a nyálban. Glass [7] 7—14 éves gyermekek között 45%-ban talált a nyálban gombát, főleg Candida albicanst. Ismert, hogy minden retenciós hely kedvez a lactobacillusok és gombák szaporodásának. Ferenczi, Nyárasdy és Felkai [3] caries profundában sokkal gyakrabban talált sarjadzó gombát, mint caries médiában. Jelen vizsgálataink során a carieses tejfogak nagyrészt ellátatlanok maradtak és a maradó fogak esetében is gyakori volt a nyílt caries. A Vakok és Nagyothallók Intézetében, ahol a carieses fogak aránya a tömött fogakéhoz viszonyítva alacsonyabb volt, a lactobacillus-szám egyértelműen kedvező irányba fordult [20]. A vizsgálat kezdetén a legtöbb gyermek szájhigiéniája igen rossz volt, amely különösen a xilitcsoportban fokozatosan javult [21]. Ez részben magyarázhatja a nyálban található gombák arányának csökkenését. Hasonlóan a Candida albicans szám csökkenését írta le Lármás, Mäkinen és Scheinin [12], a cukor csaknem teljes xilittel történő helyettesítése során. Vizsgálatunkban az acidogén mikroorganizmusok szintje lényegesen nem változott. Az eredmények összhangban vannak Lármás és mtsai [13] valamint Loesche és mtsai [14] tapasztalatával; ők sem találtak lényeges változást kísérleteik során a lactobacillus-számban. A DC-OC kombinált eredmények lényeges változást nem mutattak. Figyelemreméltó adatokat kaptunk viszont arra vonatkozóan, hogy van-e különbség aDC-OC-----ill.a DC-OC+ + gyermekek caries viszonyaiban. Különbséget észleltünk már a vizsgálat kezdetén; a DC-OC + -f gyermekek caries intenzitása magasabb volt. A kísérlet végén azt tapasztaltuk, hogy a három év alatt a xilit-csoporton belül a DC-OC + + gyermekek caries-növekedése csaknem há-74
