Fogorvosi szemle, 1984 (77. évfolyam, 1-12. szám)
1984-02-01 / 2. szám
Fogorvosi Szemle ~i~i. 35—39 1984. Pécsi Orvostudományi Egyetem Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Szabó Imre egyetemi tanár) és Gyermekgyógyáiszati Klinika (igazgató: Dr. Mestyán Gyula egyetemi tanár), Pécs A fogágy állapota gyermekkori diabéteszben D R. S Z E N T I R M A Y MÁRTA, II K. KESZTHELYI G U S Z T Á V É S DR. SOLTÉSZ GYULA A fogágvbetegség és a cukorbetegség közötti összefüggés lehetősége már a múlt században felmerült [6]. A tankönyvi, illetve kézikönyvi adatok szerint a diabetes mellitus fokozza a baktériumok által kiváltott fogágybetegség súlyosságát [12, 20]. Unnék jelentősége a közlemények alapján korántsem egyértelmű [4, 6, 7, 14]. Hasonlóképpen ellentmondásos eredményekre vezettek a szervezet rezisztenciájának csökkenéséért felelőssé tett érelváltozások [5, 0], valamint a csökkent polimorf leukocita funkció [8, 19] tisztázására irányuló vizsgálatok. Emellett számos külföldi és hazai vizsgálatra is érvényes Glavind és mtsai-nak [11] az a megállapítása, hogy sem megtervezésük, sem kivitelezésük nem felel meg azoknak a követelményeknek, melyek lehetőséget adhatnának a következtetések levonására, illetve az összehasonlításra. Tekintve az egymásnak ellentmondó eredményeket, valamint azt a tényt, hogy a juvenilis diabéteszesekre vonatkozóan alig rendelkezünk a fenti szempontokra vonatkozó adatokkal [3], fontosnak tartottuk megvizsgálni, van-e különbség az egészséges és a cukorbeteg gyermekek fogágyának állapotában. V álaszt kerestünk továbbá arra a kérdésre, hogy a diabétesz fennállásának időtartama, valamint a napi inzulindózis befolyásolják-e a fogágyelváltozásokat. Vizsgálati anyag és módszer Vizsgálatainkat a POTE Gyermekklinikája által gondozott 38, 6 és 17 éves közötti diabéteszesen végeztük. Kontrollként találomra kiválasztottunk klinikánk elsősorban iskolafogászati beteganyagából ugyanolyan számú, nemű és korú egészséges gyermeket. A 38 gyermek közül 18 fiú volt és 20 lány. A lányok átlagéletkora 11,7 év, a fiúké pedig 12 év. A diabétesz fennállásának időtartama szerint a vizsgáltakat a következő három alcsoportba osztottuk: 1. 3 éves, vagy attól rövidebb (x = = 2,48 év), 2. 3 évtől hosszabb, de 6 évet nem meghaladó (x = 5,15 év), 3. ß évtől hosszabb időtartam (ж =8,00 év). Ugyancsak három alcsoportot képeztünk a napi inzulindózist illetően: 1. napi 20 NE, vagy annál kisebb (x = 10,00 NE), 2. napi 20 NE-től nagyobb, de a najn 40 NE-t meg nem haladó (x =32,47), és 3. napi 40 NE-től (x = 53,33) nagyobb inzulin mennyiség (vagy dózis). Mesterséges megvilágítás mellett fogászati tükör és tasakmélységmérő szonda segítségével az alábbi klinikai paramétereket vizsgáltuk. Az íny állapotát a Löe és Silness által leírt Gingivális Index (G. I.) [17], a szájhigiér.ét a Silness és Aöe-féle Plakk Index (Pl. I.) [21] segítségével rögzítettük. A tasakmélységet (Tm), pontosabban a szondázási mélységet, Williams kalibrált szondával a Glavind és Löe által ismertetett módon mértük [ 10]. Érkezett: 1983. május 5. Elfogadva: 1983. október 31. 35