Fogorvosi szemle, 1984 (77. évfolyam, 1-12. szám)
1984-01-01 / 1. szám
Semmelweis Orvostudományi Egyetem Szájsebészeti és Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Szabó György egyetemi tanén), Budapest Tapasztalatok a krioterápiás kezelés során és után jelentkező panaszokról, elváltozásokról DR. OROSZ MIHÁlYésDE. SZABÓ GYÖRGY A krioterápiás kezelés 20 éves múltra tekint vissza. Először 1963-ban Cooper [7] az idegsebészet területén benignus és malignus tumorok gyógyítására alkalmazta. Azóta az orvostudomány szinte minden területén végeznek ,.kriokezelést” [2, 5, 10]. A fej-nyak régióban előforduló daganatok kezelésére először Cahan [4] használta a módszert. Hazánkban sztomatológiai alkalmazását Sonkodi és Keszthelyi [12] kezdték, majd a fej-nyak területén jelentős számú krioterápiás kezelésről Pólus [10] számolt be. Az eddigi közleményekben a fagyasztásos kezelés során fellépő mellékjelenségekre, szövődményekre viszonylag kevesebb figyelmet szenteltek. Ezt a hiányosságot kívánjuk jelen közleményünkkel pótolni. Anyag és módszer A Szájsebészeti és Fogászati Klinikán 1981. április óta végzünk krioterápiás beavatkozásokat. 1981. április—1983. március között 106 beteget kezeltünk egy vagy több alkalommal. A betegek átlagos életkora 52,5 év, a legfiatalabb 6 hónapos, a legidősebb 81 éves volt. A „kriozáshoz” alkalmazott készülékről, annak működéséről és a beavatkozás technikájáról Sonkodi és Keszthelyi [12] részletesen beszámol. A betegeket felvilágosítottuk a beavatkozás lényegéről és aktív közreműködésüket kértük annak érdekében, hogy viszonylag pontos képet kaphassunk a kezelés során és után tapasztalható panaszokról, jelenségekről. A 106 betegből 40 esetben végeztünk helyi érzéstelenítést a beavatkozás előtt. Az anaesthesiát részben a betegek kérték, részben mi döntöttünk mellette a szélesebb körű tapasztalatszerzés érdekében. Eredmények 1. A 106 daganat, tumorszerű állapot és gyulladás részletes megoszlását az I. táblázat mutatja. Látható, hogy 16 féle elváltozást kezeltünk fagyasztással. Beteganyagunkban haemangioma és leukoplakia fordult elő leggyakrabban. Az elváltozások kb. 90%-a jóindulatú, 10%-a rosszindulatú volt. 2. Az elváltozások lokalizáció szerinti megoszlását a 11. táblázat mutatja. Az alsó ajak több mint 60%-os gyakorisággal szerepel. Látható az is, hogy a szájüreg minden képletén történt kriosebészeti beavatkozás. 3. A fájdalommal kapcsolatos megfigyelések Ат. érzéstelenítőt kapott 40 főből 19 esetben vezetéses, 11 esetben terminális érzéstelenítést, 10 esetben spray-t alkalmaztunk. Érkezett: 1983. május 5. Elfogadva: 1983. október 3. Fogorvosi Szemle 77. 22—25. 1984. 22
