Fogorvosi szemle, 1983 (76. évfolyam, 1-12. szám)

1983-02-01 / 2. szám

hető ki. Két normális terhessége, ill. szülése volt. Öt évvel ezelőtt heveny pyelonephritis zajlott le, amelynek kapcsán pyelográfia történt, bal oldalon — a beteg elmondása szerint — fejlődési rendellenességet mutattak ki. Explorációja szerint jelentős laborális túlterheltsége volt.

Panasza: időszakos gyomortáji fájdalom. Vizsgálatakor feltűnt, hogy bal arcfele atrófiás. Rákérdezéskor közli, hogy „mindig ilyen volt”. Ennek alapján részletes sztomatológiai vizsgálatot kértünk. Ortodoncia: Angle II. о. 2. csoport 22 mesioversióban. 24 kifejezett torsióban áll. 37 45 47 extrahálva. A két moláris extrakciójának ideje bizonytalan. Egyetlen carieses foga 22. A beteg bölcsességfogainak meglétére nem emlékszik. Röntgenvizsgálat alapján sem csírákat, sem az esetleges extrakciók utáni csontstruktúrát nem látni. 26-on kifejezett Carabelli-gumo található, míg a szimmetrikus oldalon sem 16-on, sem 17-en nincs. Parodontológiai státus: alsó frontfogak mentén közepes fokú gingivitits chronica. Nyelv, szájüregi nyálkahártya ép.

Betegünk további vizsgálati adatai: vizelet fajsúlya 1022, genny ++, üledék 15— 20 fvs, 2—3 vesehámsejt, 3—4 laphámsejt. Kontroli-vizelet negatív. A vértestsüllyedés, vérkép, szérum elektrolitek, májfunkció, szérum koleszterin, szérum összlipoid, szérum kreatinin normális értékű. Vércukor (enzimatikus módszer): 140 mg/100 ml. Frakcionált próbareggeli: maximális aciditás 72/84. A beteg vérnyomása, EKG görbéje normális, a gyomorröntgen és a per os cholecystográfia eredménye negatív. ív. pyelográfia: bal oldalon kettős veseüregrendszer, kettős uréter. А-p koponyafelvétel: negatív. Az összehasonlító а-p felkar, kéz és lábszár felvételeken értékelhető csontaszimmetria nincs. EEG: negatív.

Az alkalmazott kezelés: napi 2x1 tbl. Bucarban, 3x1 tbl. Elenium, 3x1 tbl. Neopepulsan, 160 g szénhidrát tartalmú diéta, 4x2 kapsz. Nevigramon.

A beteg panaszmentesen távozott osztályunkról.

Kiírási kórisme: Hemiatrophia faciei spuria congenita. Diabetes mellitus. 1’yelon et ureter duplex 1. s. Pyeloneritis chronica. Gastritis hyperacida. Neurosis exhaustiva.

Esetünkben az arc fejlődési rendellenessége társult más hasonló jellegű elváltozással is: betegünk bal oldali uretere és vesemedencéje kettős volt.

Köszönetnyilvánítás J

A szerző köszönetét fejezi ki Dr. Korchmáros Pál fogszakorvosnak a sztomatológiai, Dr. Matyasovszky Mariann főorvosnőnek (Visegrádi Fővárosi Kórház) a röntgen, T)r. Geréby György főorvosnak (Országos Ideg- és Elmegyógyintézet) az EEG konzíliumért.

IRODALOM: 1. Balogh K,: Fogászat. Medicina, Budapest, 1958. 250.—-2. Brugsch, Th. und Schnittelhelm, A.: Lehrbuch klinischer Diagnostik und Untersuchungsmethodik. Urban ü. Schwarzenberg, Berlin, Wien, 1923. 44. —- 3. Horányi В.: in: Orvosi Lexikon. 2. kötet. Akadémiai Kiadó, Budapest, 1969. 847. -—- 4. Inovay, J.: Hemihypertrophia faciei. Dtsch. Stomat. 12, 630, 1962. — 5. Inovay J. : Hemihypertrophia faciei. Orv. Hetil. 103, 2430, 1962. — 6. Major, L. und Tóth, L.: Hemihyperplasia faciei. Dtsch. Stomat. 18, 468, 1968. — 7. Major L. és Tóth L.: Hemihyperplasia faciei. Orv. Hetil. 108,310, 1967.—-8.Mosonyi L.: Elhízás—-normális testarányok — súlyvesztés. Mosonyi L. (szerk.): Határterületi differenciáldiagnosztika. Medicina, Budapest, 1966. 237. —-9. Sinkovits V.: Hemihyperplasia faciei. Orv. Hetil. 100, 1700, 1959. — 10. Vértes L., Matyasovszky M., Gálái Z. és Nagy É.: A hemihypertrophiáról. Orv. Hetil. 115, 1343, 1974. —- 11. Vértes, L., Matyasovszky M., Gálái, Z. und Nagy É.: Über die Hemihyperrophie. Z. inn. Med. Grenzgebiet. 30, 716, 1975.

Л. В е р т е ш: Ложная врожденная гемчатрофая лица

Автор описывает случай 41-летней больной. Имела место врожденная, распространившаяся только на мягкие ткани гемиатрофия лица, которая была сопряжена другими аномалиями развития (на левой стороне двойной мочеточники двойная почеченая лоханка).

Dr. L. V é г t e s: Hemiatrophia Faciei Spuria Congenita

He writes about a woman patient aged 4L It was a case of a congenital hemiatrophia faciei expanding only for soft parts, associated with other malformations (e. g.: with dual ureter on the left side aud dual pyelum).

Dr. V értés, L.: Hemiatrophia faciei spuria congenita.

Es wird der Fall einer 41 jährigen Patientin bekanntgegeben. Die angeborene Hemiatrophie faciei breitete sich nur auf die Weichteile aus und anschliesst sich einer ande.ien Anomalie (einem linken Doppelureter und Doppelnierenbecken).

53