Fogorvosi szemle, 1983 (76. évfolyam, 1-12. szám)
1983-07-01 / 7. szám
mazkodóképessége együttesen határozhatja meg [2, 3]. Sok esetben azonban a fogpótlás elkészítéséhez az interokkluzális térköz nagyságát meghaladó harapásemelésre van szükség. Közleményünkben olyan esetmegoldást ismertetünk, amelynél hasonló nehézséggel kerültünk szembe. D. M. 55 éves férfi 1980-ban kereste fel klinikánkat. A páciens fogstátusa a következő volt: 12, 11, 21, 23, 24, 25, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. A felső frontfogakon a kopás mértéke elérte az abrázió profunda kompenzata fokozatot [3] (1. ábra). Az alsó fogakon a kopás sokkal kisebb mértékű volt. A felső fogak nagyfokú abráziójának következtében az eredeti, régi fényképein látható ollóharapás pszeudoprogéniává változott (2., 3. ábra). A páciens nem emlékezett az extrakciók idejére. Néhány éve felső akrilát alaplemezű, drótkapcsokkal elhorgonyzott részleges kivehető fogsor készült számára, melyet nem tudott megszokni, s ezért nem is viselte. A kezelés menete. A kezelési terv felállításakor megállapítottuk, hogy a habituális harapási magasságot megtartva nem tudunk fogpótlást készíteni. Harapásemelésre volt szükség, amit fokozatosan végeztünk. Először olyan ideiglenes akrilát részleges fogsort készítettünk, amelyen a meglévő fogakat borító akrilát koronákat az alaplemezzel egybepréselték (4. ábra). Ezzel 3 mm-rel emeltük a harapási magasságot, majd két alkalommal további 1—1 mm vastag önkötő akrilát réteget helyeztünk a rágófelszínre és élekre, 1— I hónapos időközben, amit a páciens igen jól tolerált. Ez idő alatt előkészítettük a fogakat a végleges fogműhöz. A 12 fogat, amelynek klinikai koronája teljesen lekopott, öntött Ergo gyökércsapos műcsonkkal egészítettük ki. A felső fogakat akrilát leplezésül fogászati rozsdamentes acélhíddal sineztük, amelyen a nagymetszők közötti diasztémát palatinalis ívvel hidaltuk át, a 12 fogat borító koronára hengeres csúsztatót helyeztünk. A fém alaplemezű részleges fogsor süllyedé-3. ábra. Kiindulási státus 4. ábra. Az ideiglenes harapásemelő fogsoj, 5. ábra. Az elkészült fogpótlás 6. ábra. Az elkészült fogpótlás 200
