Fogorvosi szemle, 1983 (76. évfolyam, 1-12. szám)
1983-07-01 / 7. szám
1983. július LXXVI. évjolyam 7. szám FOGORVOSI SZEMLE Fogorvosi Szemle 76. 193—195. 1983. Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinika (igazgató: Dr. Dénes József egyetemi tanár) és a Fővárosi Tanács V. B. Balassa János Kórház-Rendelőintézet Üzemegészségügyi Szolgálat Fogászata (főorvos: Dr. К hébert Lajos ), Budapest Gyermekkorban sérült maradó metszőfogak élpótlása EstiluxR UV módszerrel ПК. NÉMETH ÁKOS, DR. G R A T Z E R MARIA N N E és DR. KÉRI IBOLYA A gyermekkorban elszenvedett fogsérülések elsősorban a felső metszőfogakat érintik. így minden esetben feltűnő esztétikai hátrányt jelentenek. A fogkorona sérülése esetén a sérülés súlyosságának megítélésére szolgáló beosztás [5]. zománc (I.), dentin (II.) és pulpa (III.) fokozatokat különböztet meg. Az ellátás mindig a sérülés fokától függ és még ezen belül is többféle módja van. Jelen munka az I. és a II. fokozatok végleges ellátásának egyik formájával, az élpótlással foglalkozik. A gyakorlatban ezeket a sérülésformákat, vagyis a zománc-dentin sérüléseit tartják a legegyszerűbbnek és a legjelentéktelenebbnek. Ez így is van, ha pulpasérüléshez, vagy a fog luxatiójához viszonyítunk. Azonban az igen hátrányos esztétikai hatású letört metszőfogak élpótlása gyermekkorban korántsem egyszerű feladat. Az élpótlást a dentint is involváló törés esetén mindig a pulpavédelmet szolgáló primer kezelés előzi meg. Ez ecseteléstől a Scutan vagy akrilát védőkorona alkalmazásáig [1, 4] terjedhet, a törésvonal elhelyezkedésétől függően. Célja a pulpa életben tartása és az ingerdentin képzés. Ez, mivel fejlődésben lévő fogakról van szó, egy évet is igénybe vehet. A végleges ellátást, az élpótlást, csak akkor készíthetjük el, ha az élő, vagy kezeléssel életben tartott pulpát már nem veszélyezteti. Élpótlásra igen sokféle módszert dolgoztak ki. Ezek között szerepel az arany inlay és a háromnegyed korona, vagy a jacket korona is [3]. Ezek azonban drasztikus és drága megoldások, különösen a gyermekfogászatban nehezen alkalmazhatók. Jelenleg legjobb megoldásnak a kompozíciós tömőanyagból készült élpótlást tartják, melyet savas kondicionálás előz meg. A retenciót a savas kondicionálás mellett még fúrással, vagy parapulpális csapok behelyezésével kell erősíteni [1, 3]. Nagy előrelépést jelentett az ultraibolya fénnyel történő besugárzás hatására szilárduló Bis—GM A típusú polimerek kifejlesztése [6]. Az anyag tapadásának fokozódása révén kevesebb retentiót igényelnek, ezért esetleg semmi fúrásra nincsen szükség. Klinikánkon először Nuva-fill eljárással készítettünk UV fénnyel besugárzott élpótlásokat. Ezek azonban tapadás és színtartóság szempontjából nem mindig váltak be. E tekintetben jobbnak bizonyult a Kulzer cég által kifej -Érkezett: 1982. július 28. Elfogadva: 1983, április 6. 193
