Fogorvosi szemle, 1983 (76. évfolyam, 1-12. szám)
1983-06-01 / 6. szám
két a felső fémlemezhez a laboratóriumban forrasztással rögzítették (4. ábra). A felső frontfogak parodontiumának védelmét fóliázással biztosítottuk. Az alsó fogakat fazettás koronákkal síneztük. A 33-as, 37-es koronák közé merevítőrudat, a 43-as koronára disztálisan csúsztatót készítettünk, melyek a fémlemezes protézis merev elhorgonyzását biztosították (5. ábra). A centrális reláció meghatározásakor, a mandibula megnövekedése következtében feltehetően a megváltozott nyugalmi helyzet miatt, a műőrlők számára szükséges hely biztosítása nem okozott gondot. A harapásemelés mértékét a fordított metszőfogtúlharapás nagyságának arányában határoztuk meg [3]. A kifejezettebb Spee-görbét a mandibula előrecsúszásának megakadályozására alakítottuk ki. Azzal, hogy a felső fogakat gerincélen kívülre, az alsó molárisokat pedig gerincélen belülre állítottuk, sikerült az alsó-felső fogpótlás kielégítő okklúzióját elérni, ami a fordított metsző és moláris túlharapás ellenére is megfelelően biztosította mind a harapást, mind a rágást, illetőleg az akadálytalan artikulációs mozgásokat (6. ábra). Egyéves viselés után páciensünk kedvező tapasztalatokról számolt be. Fonációs zavarai megszűntek, a harapásemelést jól tolerálta, s a pótlásokat nemcsak funkcionális, hanem esztétikai szempontból is megfelelőnek tartotta. Esetünk megoldása jól bizonyítja, hogy ilyen szélsőséges kényszerharapásos esetben, gondos mérlegeléssel, a protetikai megoldás is jó eredményhez vezethet. IRODALOM: 1. Berthmann, W., und Pape K.: Erkrankungen der Kiefer-Knochen Veb. Verlag. Volk und Gesundheit, Berlin 1974. 55. — 2. Hofer, 0., Reichenbach, E., Spreter von Krendenstein, T., und Wonnenmacher, E.: Lehrbuch der Klinischen Zahnheilkunde Band I. J. A. Barth Erlangen, Leipzig, 1959. 392, 519. — 3. Nagy 1., Fábián T.: Kényszerharapásos progénia megszüntetése rögzített pótlással. Fogorv. Szle. 64. 106. 1971. — 4. Pichler, H. und Trauner R.: Mund und Kieferchirurge, Urban und Schwarzen berg, Wien, 1948. 602. — 5. Thoma, К. H. and Robinson, M. В. G.: Oral and Dental diagnosis, W. B. Sanders Company, Philadelphia and London, 1960. 158. Ль. Й о о ш, А. С ё к e, Э. Ш ом од и: Протетическая реабилитация акромегалического больного Верхние передние зубы мужчины 55 лет авторы включили в телескопную систему и увеличили фронтальную дугу протеза. На нижнем протезе они разместили искусственные моляры внутри хребта и этим они восстановили жевательную способность также и в молярной области. L. J о ó s. Dr., A. Szőke Dr. and Е. Somogyi Dr.: Prosthodontic rehabilitation of an acromegalic patient. The upper front teeth were employed for a telescopic anchorage in a 55 years old patient. The lover arteficial molars were set up within the alveolar arch and the masticatory alibity was restored in the molar region too. Dr. J о ó s, L., Dr. Szőke, A. und Dr. Somogyi, E.: Prothetische Rehabi litation eines Patienten mit Akromegalie. Die oberen frontalen Zähne einer 55jährigen Patienten wurden in einem Teleskopsystemgefasst, und der frontale Bogen der Prothese vergrössert. In die Prothese wurden die Molare innerhalb des Kammes eingesetzt — womit kie Kaufähigkeit im molaren Region wiederhergestellt wurde. 170
