Fogorvosi szemle, 1983 (76. évfolyam, 1-12. szám)
1983-04-01 / 4. szám
Fogorvosi Szemle 76. 109—112. 1983. Bázakerettye Községi Közös Tanács V. B. körzeti fogászati rendelése Fogpótlás rozsdamentes acélból Csapos korona készítésének új módszere Dlt. SÁRHEGYI JÓZSEF Rozsdamentes acélból — közismert hátrányai miatt — egyre kevesebb fogmű készül hazánkban, de még sokáig nem fog teljesen kiszorulni a gyakorlatból. Nagy előnye az olcsósága; a húzott koronáknál még az is, hogy szükség esetén a rendelőben is könnyen alakíthatók. Hátrányai közül az egyik legnagyobb a rossz önthetőség. Bár készülnek belőle finomabb pótlások is (pl. csapos koronák), de ezek csak ritkán sikerülnek tökéletesen. A csapos koronák készítésének történetére, javallataira, feltételeire, módjaira nem térek ki, ezek részletesen megtalálhatók a tan- és kézikönyvekben [1, 2, 3, 4]. Az általam javasolt módszer tulajdonképpen csak egy új mozzanatot tartalmaz, a többi régi, nálunk már nem, vagy csak ritkán használt eljárások adaptálása. A módszerrel csapos műcsonk is készíthető. Az előkészített csonkról — szükség esetén barázdatágítás után — szilikongumi lenyomatot veszek. Az ennek kiöntése után nyert mintára a fogtechnikus pontosan fekvő acéZgyűrűt készít. (Ez két célt szolgál: a csapos korona gyűrűjét fogja alkotni, és vele veszek gyűrűs lenyomatot. Elkészítéséhez célszerű a megfelelő méretű koronahüvely félkészgyártmányt használni). Bepróhálom, ha szükséges, pontosan a csonkhoz igazítom. Viaszharapást és a csap(ok) behelyezése után gyűrűs lenyomatot, ezt magában foglaló szilikongumiesetleg gipsz szituációs lenyomatot veszek. Ennek kiöntése az egybeöntött hidakhoz kialakított módszerrel nagy keménységű gipsszel (Dentaloc), esetleg akriláttal történik, mert a hagyományos módon nem lehet pontos mintát készíteni. A fogtechnikus a gyűrű és a csap okklúzális részéről a fölösleget levágja, az így megformált gyűrűre és csapra ráöntéssel készíti el a korona fedő- és hátlemezét. Ha csapos műcsonk készül, akkor a gyűrű alkotja a csonk teljes palástját. A csapos korona előkészítése Mivel a rozsdamentes acél nehezen önthető, a fogat úgy kell előkészíteni, hogy mennél egyszerűbb alakú, így a korona könnyen megönthető legyen. Ezért a csonk előkészítésekor okklúzálisan célszerű nem a szokott háztető alakúra, hanem egyenesre csiszolni; de ferdén, hogy orálisan — a jobb tartás miatt — magas legyen a csonk, labiálisán viszont az íny szintje alatt legyen a széle, hogy a korona fémszegélye minél kevésbé látszódjék. A gyűrű A Richmond-rendszerű csapos koronák fontos része a gyökércsonkot körülvevő gyűrű, mely ,,pontosan lezárja a gyökérfelszínt: ez védi a gyökeret a rágónyomás repesztő hatásától és a szúvasodástól” (id., 1, 235. old.). A csapos korona készítésének általam alkalmazott módszerénél a gyűrű vékony, mert nem öntéssel készül, hanem a lenyomat vételhez is használt acélgyűrű alkotja. Érkezett: 1981. október 7. Elfogadva: 1982. december 10. 109
