Fogorvosi szemle, 1982 (75. évfolyam, 1-12. szám)

1982-08-01 / 8. szám

máztuk, és használtuk az Oricult-N és a Microstix-Candida táptalajt is. A már idézett szerzők [1] a tenyésztési eljárások legkülönbözőbb formáit alkalmazták, így a lenyomat anyagot Sabouraud táptalaj réteggel vonták be, vagy táptalajjal átitatott tamponokkal vették a vizsgálati anyagot a száj 10 régiójáról. Végeztek nyálvizsgálatokat is, de alkalmazták a platina kaccsal v. tamponnal történő vételt és a vizsgálati anyagot szélesztették a táptalajra és a tárgylemezre is. A vizsgálati anyagot minden esetben platina kaccsal vettük a nyelvgyökről és a palatumról.

M egállapításaink:

1. Első vizsgálataink során 81,4%-ban, második sorozatunkban 80%-ban kimutatható volt a Candida albicans a lemezes fogpótlásokon és a szájnyálkahártyán. Berdicevskynek és munkatársainak [2] 1980-as adata szerint 88%-os a pozitivitás a lemezes fogpótlást viselőkön.

2. Vizsgálatainkban a már ismertetett fokozatokat alkalmaztuk: 1—2 Candida colonia (pozitív-f), néhány colonia (pozitív + + ). sok colonia (pozitív + -f+ ) és nagyszámú colonia (pozitív-f + + + )•

3. Az esetek 79,4%-ában kinőtt coloniák száma sok és nagyszámú volt. Ezeket a fokozatokat kórjelzőknek tartjuk (1—2. táblázat).

I. táblázat

Lemezes fogpótlást viselők ismételt candida vizsgálata

Válogatás nélkül 70 beteget (28—78 éves) vizsgáltunk meg (50 nő, 20 férfi), ebből

Pozitív 57=81,4%

Negatív 13 = 18,6% volt.

A mycologiai vizsgálatokra került lemezek száma és candidasisának megoszlása: pozitív 97 = 77 %

126 db

negatív 29=23%

Pozitív esetek 1. +

megoszlása 2. + +

3. + + +

4. + + + +

1—2 colonia néhány colonia sok colonia nagyszámú col.

9= 9,3% 11 =11,3% 41=42,3% 36=37,1 %

II. táblázat

A vizsgált fogsorok minőségi megoszlása

Fogsor

db

%

Pozitív db %

Negatív db %

Alsó

57

45,2

41

72,0

16

28,0

Felső

69

54,8

56

81,2

13

18,8

Részleges

40

31,7

28

70,0

12

30,0

Teljes

86

68,3

69

80,2

17

19,8

4. Ellenőrző vizsgálatainkat az új fogsor szájbahelyezése után 2 héttel később végeztük. A régi protézisről és szájnyálkahártyáról kimutatott erősen pozitív eseteknek 48,1%-ában maradt pozitív az eredmény az új protézisen is.

5. A Candida albicans ismételten észlelt pozitivitásának okát abban látjuk, hogy a szájnyálkahártyáról ismét szennyezi a lemezes fogpótlást. A sarjadzó gombák közül elsősorban a Candida albicans felelős a szájban kialakult kórképért.

A Candida albicans pozitivitása esetében a páciens az új fogsor elkészüléséig antimycotikus kezelésben részesüljön. A gombás szájnyálkahártya betegség

241