Fogorvosi szemle, 1982 (75. évfolyam, 1-12. szám)
1982-07-01 / 7. szám
III. táblázat Az OHI érték változása az összes kezelt fogakra vonatkoztatva OHI OHI változás %-ban Kiindulási érték Ellenőrzéskor talált érték (kontroll) Az OHI érték 2,58 1,75 változása operált és 32,1 IV. táblázat nem operált betegeken Operált Nem operált Vizsgált betegek száma 42 27 Kiindulási OHI 2,63 2,02 Ellenőrzéskor talál OHI (kontroll) 1,79 1,38 Változás 0,84 0,64 Az operált területeken az OHI 2,63-ról 1,79-re javult, ez 31,9%-os, míg a csak konzervatív módon kezelt betegek indexe 2,02-ről 1,38-ra csökkent, és ez 31,7%-os javulást jelent. Megbeszélés A tasakmélységet az aproximális felszíneken mértük, mivel ezek tisztítása a legnehezebb, így itt várható a legnagyobb tasakmélység. Eredményeink megerősítik azt a feltevést, hogy a javuló szájhigiénia, az idült gyulladásos fogágvbetegségek esetében — függetlenül a beavatkozástól — tasakmélység csökkenést eredményezhet. A szájhigiénia rosszabbodása a tasakmélység növekedését és a kóros folyamat súlyosbodását eredményezi. Ugyanezt támasztják alá Lindhe és Nyman [7], valamint Rosling és mtsai [11] vizsgálatai. Lindhe és Nyman szerint lehetséges, hogy a jól motivált betegeken, akiknek szájhigiéniája igen jó, a fogágybetegség további súlyosbodása megelőzhető. Bár Lisgarten [8] mérése szerint a tasakmélység értékét teljes pontossággal nem határozhatjuk meg, mégis alkalmasnak tartjuk klinikai vizsgálatuk céljára, mivel mi elsősorban a változást vizsgáltuk [14]. A visszarendelésen a betegek 74%-os megjelenése kielégítő volt. Tudjuk, hogy az OHI inkább epidemiológia vizsgálatokra alkalmas index és jobb lett volna plakk indexet nézni, azonban kezdetben az OHI indexet alkalmaztuk, ezért az összehasonlítás miatt nem változtathattunk [5]. Annak ellenére, hogy az OHI 2,58-ról 1,75-re csökkent, a motivációt csak részben tekinthetjük sikeresnek. Green [5] szerint az 1,75 OHI érték már jó szájhigiéniát jelent, véleményünk szerint károsodott fogágyú betegek esetében ezt az értéket még nem tekinthetjük elfogadhatónak, mivel a betegség kiújulásához vezethet. A szájhigiénia jelentőségét hangsúlyozza Sugár [15], amikor arra mutat rá, hogy a fogágybetegségek gyógyítása tartós eredménnyel csak rendszeres utókezeléssel érhető el, amely a megfelelő szájhigiénia fenntartásának biztosítását jelenti. Tapasztalataink hasonlóak Bánóczy és mtsai [3] ellenőrző vizsgálatainak eredményeihez. Az említett szerzők az OHI-S indexet alkalmazva, az esetek csupán 34,3%-ában találtak jó száj higiéniát, míg a többi betegen ez az érték közepes vagy rosszabb volt. Vizsgálataink alapján az iroddalmi adatokkal megegyezően [1,4] arra a következtetésre jutottunk, hogy a műtét mellett a betegek motiválására nagy súlyt kell helyeznünk és a betegeket legalább hat havonta ellenőrzésre vissza kell rendelnünk. Meg kell jegyeznünk, hogy törekszünk a gondozási rendszer megvalósítására és kérjük operált betegeinket, hogy maguktól jelentkezzenek ellenőrzésen 210
