Fogorvosi szemle, 1982 (75. évfolyam, 1-12. szám)
1982-04-01 / 4. szám
Nagy jelentőségű tehát, hogy ez az új szemlélet — ha egyelőre csak jegyzet formájában is —- de publikálásra került, s így ha nem is helyettesítheti az előadásokat, mégis a fogorvostanhallgatóknak módjukban van a klinikai protetikai előadásokon, gyakorlatokon hallottaknak utánanézni. A jegyzetkiadásnak nagy előnye, hogy megjelenéséhez az átfutási idő rövid, néhány hónap, míg egy könyvé a lektorálással együtt gyakran 2,6—3 év. Hátránya a jegyzetnek, hogy nincs tárgy- és névmutatója: ezért nehéz az utánakeresés, nincsen megfelelő ábraanyaga és így nehezebb a megértés. Az is hátrány, hogy nincs lektorálva, s így esetleg vitatható problémák előzetesen nem nyernek tisztázást. Végül az is hátrány, hogy a jegyzethez kizárólag a fogorvostanhallgatók juthatnak hozzá, a gyakorló fogorvosok azonban nem. Mindezek miatt mindenképpen szükséges, hogy a „Klinikai fogpótlástan” minél előbb könyv alakban is megjelenjék. Dr. Schranz Dénes Schug-Kösters, M.—Ketterl, W.: Die Behandlung der Pulpa und des apikalen Parodentium, Hiithig. Heidelberg, 1981. 289. oldal, 117 ábra. A könyv első kiadása 1958-ban, tehát csaknem 25 évvel ezelőtt jelent meg, akkor még csak Schug-Kösters professzor tollából. A jelenlegi, ötödik kiadást Ketterl professzor dolgozta át, aki a könyvírás előző munkálataiban is részt vett. A könyv célja, mint azt Schug-Kösters az 1958-as kiadás előszavában írja az, hogy elsősorban fogorvostanhallgatók számára adjon ismereteket, azaz nem a tudásanyag felhalmozása, hanem azon alapismeretek átadása, melyek a későbbi önálló fejlődést az adottságoknak és a hajlamoknak megfelelően lehetővé teszik. A könyv elsősorban a müncheni klinikán oktatott, tehát a müncheni iskolának megfelelő módszereket tartalmazza. Véleménye szerint egy jó módszert tanuljon meg a hallgató alaposan, és azután már képes lesz új módszerek elsajátítására is. Ketterl szerint a könyv az endodontiában tájékozódni kívánó számára vezérfonalat nyújt, hogy annak minden kérdésében kiismerje magát. A könyv jelenlegi ötödik kiadása beosztását teljesen megtartotta az előző kiadások szerint. Hét nagy fejezetre oszlik: Az első fejezet az ép pulpa jellegzetességeit tárgyalja, elsősorban annak szövettanát ismertetve. Tárgyalja a pulpa funkcióját, a fogazat és a pulpa helyét a szervezeten belül. A második fejezetben a pulpa betegségei kapnak helyet a patohisztológiai alapok és a pulpabetegségek klinikai diagnosztikájának ismertetésével, valamint a pulpitis diagnosztikai rendszerek kritikájával kiegészítve. A harmadik fejezet tárgyalja a pulpabetegségek kezelését, tetemes részt szentelve a pulpa megtartásának módszereire. Ez a fejezet ismerteti a gyökérkezeléseket is. Külön fejezet foglalkozik a gyökér kezelési technika irányelveivel, melyek évtizedek óta azonosnak és valóban már klasszikusnak tekinthetők. Részletesen ismerteti a gyökérkezeléshez szükséges műszereket, a gyökórkezelés menetét, a trepanációt, a pulpa exstirpációt, a gyökércsatorna feltárását, dezinficiálását és a gyökértömést. Az előző kiadásokkal szemben a bakteriológiai tesztnek kisebb jelentőséget tulajdonít. A követ kező fejezet a pulpaeltávolítás módszereivel foglalkozik. Bár, mint írja, a mortál kezelésedet elveti és ezt csak didaktikai okokból tárgyalja a fejezet elején, ahhoz képest igen részletes a mortálexstirpációval és mortálamputációval foglalkozó rész (14 oldal). A fejezet második részében a vitális módszereket ismerteti 19 oldalon, bár ezeket jobbnak tartja az előzőnél, de nem foglal egyértelműen állást ebben a kérdésben. Külön foglalkozik az elhalt pulpával, a pulpa elhalás okaival, a gangraena klinikai diagnózisával, annak kezelésével, szisztémás, világos beosztás alapján. Az utolsó, leghosszabb, parodontitis apicális-szal foglalkozó fejezet foglalkozik a parodontium morfológiájával, a parodontitis apikális kifejlődésének etiológiájával. Külön tárgyalja az akut és krónikus kórképeket, azok terápiáját, a klasszikus német iskola szellemében. Ezt követi néhány fejezet a gyökérkezelés kritikájáról, tejfogak gyökérkezeléséről, a gyökérkezeléssel kapcsolatos szövődményekről és hibákról. Új az előző kiadásokhoz képest a fogakat ért traumákkal kapcsolatos endodontiai problémákkal foglalkozó fejezet. A könyv több esetben hivatkozik magyar szerzőkre (Lőrinczy-Landgraf, Adler, Szemere). Az előző kiadásokhoz képest új ábrák, közöttük elektronmikroszkópos felvételek is szerepelnek. A könyv végén feltüntetett irodalmat új, korszerű hivatkozásokkal egészítette ki. Formai probléma, hogy az előző kiadáshoz képest a betűk kisebbek, így a könyv nehezebben olvasható, az ábrák sötétebbek. Kár, mivel ez az egyes szövettani részletek felismerését nehezebbé teszi. összegezve a kis alakú, hajlékony kötésű könyv tartalmazza mindazokat az ismereteket, melyekre akár a fogorvostanhallgatónak, akár a fogorvosnak szüksége van az endodontiával kapcsolatos problémák eligazodásában. Mondanivalója világos, beosztása szisztematikus, az endodontia alapjait valóban meg lehet ebből a könyvből tanulni. Dr. Bánóczy Jolán 126
